Selective Mutism
సందేహాస్పదమైన selective mutismని therapy కోసం ఎప్పుడు సూచించాలి?
ఒక పిల్లవాడు ఒక నెల తర్వాత కూడా కొన్ని ప్రత్యేక పరిస్థితులలో మాట్లాడకపోవడం, విద్యాపరమైన లేదా సామాజిక బలహీనతకు కారణం కావడం, మరియు భాషా లోపం లేదా భాషతో పరిచయం లేకపోవడం వల్ల వివరించబడకపోతే, అప్పుడు వైద్యుడిని సంప్రదించండి (పాఠశాల ప్రారంభమైన మొదటి నెల మినహాయించి). "022" అనేది "058" ఆధారితమైనది - ముందుగా వైద్యుడిని సంప్రదించడం మంచి ఫలితాలను ఇస్తుంది, వేచి చూడటం కాదు.
ఇంట్లో స్వేచ్ఛగా మాట్లాడే పిల్ల పాఠశాలలో మౌనంగా ఉంటే, ఆమె ధిక్కారంగా ఉండదు - మరియు ఎప్పుడు సూచించాలో తెలుసుకోవడం ఆ నిశ్శబ్దాన్ని స్పష్టమైన, ఆశాజనక ప్రణాళికగా మారుస్తుంది.
సంక్షిప్తంగా
ఒక పిల్ల నిర్దిష్ట సామాజిక పరిస్థితులలో (సాధారణంగా పాఠశాల) మాట్లాడకపోవడం ఒక నెల దాటినా కొనసాగితే - పాఠశాల ప్రారంభమైన మొదటి నెల మినహాయించి - విద్య లేదా సామాజిక పనితీరుకు ఆటంకం కలిగిస్తే, మరియు మాట్లాడే భాషతో పరిచయం లేకపోవడం లేదా కమ్యూనికేషన్ డిజార్డర్ వల్ల వివరించలేకపోతే, అప్పుడు assessment కోసం సూచించండి. selective mutism అనేది anxiety ఆధారిత ప్రదర్శన కాబట్టి, ముందుగా సూచించడం ముఖ్యం: తప్పించుకోవడం స్థిరపడక ముందే జోక్యం ప్రారంభించినప్పుడు ఫలితాలు చాలా మెరుగ్గా ఉంటాయి. ఒక నెల గడువు పూర్తయిన తర్వాత వేచి చూసే వైఖరిని అవలంబించవద్దు.సూచన అవసరమయ్యే సంకేతాలు
- ఇంట్లో సాధారణంగా మాట్లాడినప్పటికీ నిర్దిష్ట పరిస్థితులలో (పాఠశాల, బహిరంగ ప్రదేశం) మాట్లాడడంలో స్థిరమైన వైఫల్యం - స్థిరపడే కాలం తర్వాత ఒక నెల కంటే ఎక్కువ కాలం కొనసాగితే.
- ఫంక్షనల్ ప్రభావం: పిల్ల తరగతి గది కార్యకలాపాలలో పాల్గొనలేకపోవడం, సహాయం కోసం అడగలేకపోవడం లేదా తోటి సంబంధాలను ఏర్పరచుకోలేకపోవడం.
- డిఫరెన్షియల్ క్లియరెన్స్: వినికిడి లోపం, అంతర్లీన భాషా రుగ్మత, లేదా ఇటీవల వలసలు/బోధనా భాషకు పరిమితమైన బహిర్గతం లేదని నిర్ధారించుకుని, ఆ తర్వాతే నిశ్శబ్దాన్ని anxietyకి ఆపాదించండి.
- సహ-సంబంధిత anxiety గుర్తులు: గడ్డకట్టడం, ఖాళీ ముఖ కవళికలు, కంటి సంబంధాన్ని నివారించడం లేదా పాఠశాల ముందు శారీరక ఫిర్యాదులు.
సహేతుకమైన సూచన పరిమితి ఏమిటంటే విద్యా లేదా సామాజిక పరిణామంతో ఒక నెల దాటిన ఏదైనా ప్రదర్శన - బాధను గుర్తించినట్లయితే ముందుగా సూచించాలి. ప్రసంగం-భాషా సమస్యలు ఉన్నప్పుడు ఆడియాలజీ మరియు SLPకి కో-రిఫర్ చేయండి, ఎందుకంటే చికిత్స చేయని భాషా ఇబ్బంది మౌనాన్ని అనుకరించగలదు మరియు మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది.
క్లుప్తంగా సైన్స్
WHO anxiety మరియు భయం-సంబంధిత రుగ్మతల (ICD-11 6B06) పరిధిలో selective mutismను వర్గీకరిస్తుంది. ఇది చాలా అరుదు (పిల్లలలో <1% అంచనా) మరియు తరచుగా తక్కువగా గుర్తించబడుతుంది, ఎందుకంటే పిల్లలు బాగా ప్రవర్తిస్తారు మరియు కలవరపరచకుండా నిశ్శబ్దంగా ఉంటారు. ప్రవర్తనా మరియు గ్రేడెడ్-ఎక్స్పోజర్ విధానాలకు ఆధారాలు ఉన్నాయి - స్టిమ్యులస్ ఫేడింగ్, షేపింగ్ మరియు కాంటింజెన్సీ మేనేజ్మెంట్ - తల్లిదండ్రులు మరియు పాఠశాల చురుకైన భాగస్వాములుగా అందించబడతాయి. ప్రారంభ బహుళ విభాగాల జోక్యం, ప్రసంగం-భాష మరియు ప్రవర్తనా మద్దతును మిళితం చేయడం ద్వారా, బలమైన క్రియాత్మక లాభాలను ఇస్తుంది; ఆలస్యం సంఘటితం చేయడానికి మరియు సాధారణీకరించడానికి అనుమతిస్తుంది.Pinnacle మార్గం
క్లినికల్ AbilityScore® మరియు ఏదైనా రోగ నిర్ధారణ Pinnacle Blooms Network కేంద్రంలో మాత్రమే, అర్హత కలిగిన వైద్యుని సంరక్షణలో ఏర్పడతాయి - ఆన్లైన్ ఫారం లేదా ఈ పేజీ నుండి మాత్రమే కాదు. మా మార్గం anxiety నేతృత్వంలోని ప్రవర్తనా ప్రణాళికను సూచించిన చోట ప్రసంగం-భాష therapyతో జత చేస్తుంది మరియు వివిధ పరిస్థితులలో మాట్లాడటాన్ని సాధారణీకరించడానికి పిల్లల పాఠశాలతో నేరుగా పనిచేస్తుంది. పూర్తి క్లినికల్ చిత్రం కోసం, selective mutism చూడండి. 4 రాష్ట్రాల్లోని 70+ కేంద్రాలలో, 700+ మంది థెరపిస్ట్లు సూచించే వైద్యులతో కలిసి దీనిని అందిస్తున్నారు.విశ్వసనీయ మూలాలు
WHO ICD-11 (6B06, selective mutism); అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ పీడియాట్రిక్స్ మార్గదర్శకత్వం బాల్యంలో anxiety ప్రదర్శనలపై; selective mutism మరియు ప్రసంగం-భాష రోగనిర్ధారణ నిపుణుల పాత్రపై ఆశా; పిల్లలలో anxiety రుగ్మతలపై NICE మార్గదర్శకత్వం.తదుపరి దశ — ఒక నెల గడువులో క్రియాత్మక ప్రభావం ఉన్నప్పుడు, వెంటనే సూచించండి. సమన్వయ ప్రవర్తనా మరియు ప్రసంగం-భాష మూల్యాంకనం కోసం Pinnacle assessment (/enroll) బుక్ చేయండి.
ఇది సాధారణ సమాచారం, రోగ నిర్ధారణ కాదు - క్లినికల్ AbilityScore® మరియు ఏదైనా రోగ నిర్ధారణ అర్హత కలిగిన వైద్యుల సంరక్షణలో Pinnacle Blooms Network కేంద్రంలో మాత్రమే ఏర్పడుతుంది.
What to watch
బాధ ఎక్కువగా ఉంటే, పిల్లవాడు ఇంతకు ముందు మాట్లాడిన ప్రదేశాలలో మాట కోల్పోతే లేదా ఇతర భాషా సమస్యలు ఉన్నాయని అనుమానం వస్తే నెల రోజులు గడవక ముందే వైద్యుడిని సంప్రదించండి. మాట సమస్యలు ఉంటే ఆడియాలజీ మరియు SLP ని కూడా సంప్రదించండి.
Try this at home
పిల్లలను మాట్లాడమని ఒత్తిడి చేయవద్దని లేదా anxiety; ని పెంచే శ్రద్ధతో ప్రసంగానికి బహుమతి ఇవ్వవద్దని కుటుంబాలకు మరియు పాఠశాలలకు సలహా ఇవ్వండి; బదులుగా తక్కువ ఒత్తిడితో కూడిన, క్రమబద్ధమైన అవకాశాలను మరియు సంజ్ఞలతో సహా ఏదైనా కమ్యూనికేషన్ ప్రయత్నాన్ని ఆదరించండి.
Developed by SETU Consortium · Pinnacle Blooms Network · Last reviewed 2026-06-11 · reviewed every 365 days
This is general information, not a diagnosis. A clinical AbilityScore® and any diagnosis are formed only at a Pinnacle Blooms Network centre, under qualified clinician care.
Frequently asked
selective mutism కోసం రిఫెరల్ పరిమితి ఎంత?
ఒక నెల కంటే ఎక్కువ కాలం పాటు నిర్దిష్ట సామాజిక పరిస్థితులలో మాట్లాడకపోవడం కొనసాగితే (పాఠశాల ప్రవేశం యొక్క మొదటి నెల మినహాయించి), విద్య లేదా సామాజిక పనితీరుకు ఆటంకం కలిగిస్తే మరియు మాట్లాడే భాషతో సంబంధం లేకపోవడం లేదా కమ్యూనికేషన్ డిజార్డర్ ద్వారా వివరించబడకపోతే చూడండి.
నేను జాగ్రత్తగా వేచి ఉండాలా?
లేదు. ఒక నెల గడువు పూర్తయిన తర్వాత, క్రియాత్మక ప్రభావం ఉంటే, వెంటనే సిఫార్సు చేయడం సముచితం. selective mutism అనేది anxiety ఆధారితమైనది, మరియు నివారణ కాలక్రమేణా బలపడుతుంది - early intervention గణనీయంగా మెరుగైన ఫలితాలను ఇస్తుంది.
నేను మొదట ఏ డిఫరెన్షియల్స్ను మినహాయించాలి?
వినికిడి లోపం, అంతర్లీన భాషా లోపం, autism, మరియు ఇటీవలి వలస లేదా బోధనా భాషకు పరిమితమైన బహిర్గతం వంటి కారణాలను anxietyకు నిశ్శబ్దం ఆపాదించే ముందు తోసిపుచ్చండి. ప్రసంగ సమస్యలు కలిసి ఉన్నప్పుడు ఆడియాలజీ మరియు స్పీచ్-లాంగ్వేజ్ పాథాలజీకి కో-రిఫెరల్ చేయడం సహేతుకం.