Ask Pinnacle

Child-development knowledge.
For families everywhere.

Questions, explanations and sources for families and professionals.

Sign in to keep reading.

Use your Google account to continue.
No additional form.

Checking your sign-in…

Google shares your name, email and photo for your Ask reader profile.

Get Verified

Your number. Your Pinnacle connection.

Verify your WhatsApp number to add the magenta tick to your name and connect with Pinnacle from your profile.

Include your country code. We’ll send a six-digit verification code on WhatsApp. This does not subscribe you to marketing messages.

Privacy

The tick confirms your WhatsApp number is verified.

Pinnacle Blooms Network

ASK PINNACLE · QUESTIONS, EXPLANATIONS & NEXT STEPS

Genetic Syndrome

Explore explanations, everyday questions and next steps connected with genetic syndrome.

131 published answers · తెలుగు · Page 3

Signs & concerns

తెలుగు

6–9 నెలల మధ్య జన్యు సిండ్రోమ్‌ల గురించి ఎప్పుడు ఆందోళన చెందాలి?

చాలా జన్యు లేదా క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్‌లను పుట్టుక సమయంలో లేదా దగ్గరలో గుర్తిస్తారు, కాబట్టి సాధారణంగా 6–9 నెలల మధ్య సిండ్రోమ్ మొదట అనుమానించబడదు. ఇప్పుడు ముఖ్యమైనది ఏమిటంటే మొత్తం అభివృద్ధి చిత్రాన్ని గమనించడం — muscle tone, తల నియంత్రణ, ఆహారం, పెరుగుదల, వినికిడి, దృష్టి మరియు సామాజిక సంబంధం. అనేక సంకేతాలు కలిసి ఉంటే లేదా నైపుణ్యం కోల్పోతే, వెంటనే పిల్లల వైద్య మరియు అభివృద్ధి సమీక్ష అవసరం, భయపడాల్సిన అవసరం లేదు.

Read the answer
తెలుగు

నా 6 సంవత్సరాల కూతురిలో జన్యు సిండ్రోమ్ల గురించి నేను ఎప్పుడు ఆందోళన చెందాలి?

చాలా జన్యు లేదా క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్‌లు ఆరు సంవత్సరాల వయస్సులోపు ఒకే గుర్తుగా కాకుండా లక్షణాల సముదాయంగా గుర్తించబడతాయి. ఆరు సంవత్సరాల వయస్సు వచ్చేసరికి, ఒకే ఆలస్యమైన నైపుణ్యం గురించి కాకుండా ఒక సమూహం గురించి ఎక్కువగా ఆందోళన చెందండి - విలక్షణమైన లక్షణాలు, నెమ్మదిగా పెరుగుదల, పునరావృతమయ్యే వైద్య సమస్యలు, కొనసాగుతున్న అభ్యాస ఆలస్యం లేదా కోల్పోయిన నైపుణ్యాలు ఒకేసారి కనిపించడం. ఒక వైద్యురాలి సమీక్ష స్పష్టతను తెస్తుంది.

Read the answer
తెలుగు

9-12 నెలల వయస్సులో జన్యు సిండ్రోమ్‌ల గురించి నేను ఎప్పుడు ఆందోళన చెందాలి?

స్పష్టమైన లక్షణాలతో కూడిన చాలా జన్యు సిండ్రోమ్‌లు పుట్టినప్పుడు లేదా దగ్గరలో గుర్తించబడతాయి, 9–12 నెలల వయస్సులో మొదటిసారిగా గుర్తించబడవు. ఈ వయస్సులో, మీ శిశువు యొక్క మొత్తం అభివృద్ధిని గమనించండి, ఒక ముద్రను వేటాడటం కంటే: low muscle tone, ఆహారం లేదా ఎదుగుదల సమస్యలు, అనేక milestones కలిసి ఉండటం, లేదా నైపుణ్యాల నష్టం వెంటనే, ప్రశాంతంగా developmental check ఉండాలి. అభివృద్ధి చెందుతున్న, అనుసంధానమైన శిశువులో ఒకే ఒక్క ఆలస్యమైన milestone సాధారణ పరిధిలో ఉంటుంది.

Read the answer
తెలుగు

నాకు పుట్టిన బిడ్డకు జన్యు లేదా క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్ ఉండవచ్చని నేను ఎప్పుడు ఆందోళన చెందాలి?

పుట్టినప్పుడు కనిపించే చాలా జన్యు లేదా క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్‌లను మీ వైద్య బృందం మొదటి గంటల్లో మరియు రోజుల్లో గుర్తిస్తుంది - నవజాత శిశువు పరీక్ష, మడమ-గుచ్చిన స్క్రీనింగ్ మరియు ఏదైనా స్కాన్‌లు లేదా రెఫరల్స్ ద్వారా. మీరు స్వయంగా సంకేతాల కోసం వెతకవలసిన అవసరం లేదు. ఆహారం తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, అసాధారణ స్వరం, శ్వాస లేదా రంగు మార్పులు లేదా ఏదైనా ఆందోళన ఉంటే వెంటనే మీ శిశువైద్యుడికి తెలియజేయండి; ఇది మొదట వైద్యపరమైన ప్రశ్న, therapy కాదు.

Read the answer

Causes & influences

తెలుగు

జన్యు సిండ్రోమ్‌లు & ఐక్యరాజ్యసమితి బాలల హక్కుల కోసం early intervention

జన్యు మరియు క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్‌లతో బాధపడుతున్న పిల్లల కోసం early intervention అనేది UNCRPD హక్కులను (ఆర్టికల్స్ 7, 24, 25, 26) మరియు SDGలను (3, 4, 10) కొలవదగిన అభివృద్ధి లాభాలుగా మారుస్తుంది - ఇది రాష్ట్రాన్ని అధిక పరపతి, హక్కుల-సమలేఖనం చేసిన సామాజిక మౌలిక సదుపాయాలుగా చేస్తుంది.

Read the answer
తెలుగు

జన్యు / క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్లకు దోహదపడే అంశాలు

జన్యు మరియు క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్‌లు సంఖ్యా, నిర్మాణ మరియు ఏక-జన్యు వైవిధ్యాల నుండి ఉత్పన్నమవుతాయి. ముఖ్యమైన దోహద కారకాలు అధిక తల్లి మరియు తండ్రి వయస్సు, వారసత్వంగా వచ్చిన లేదా డి నోవో వేరియంట్‌లు, సమతుల్య తల్లిదండ్రుల పునర్వ్యవస్థీకరణలు మరియు రక్త సంబంధం. ఇవి పరిస్థితి యొక్క మూలాలు, తల్లిదండ్రుల వైఫల్యాలు కాదు, మరియు జన్యు సలహా మరియు సమాంతర అభివృద్ధి మద్దతు అవసరం.

Read the answer
తెలుగు

పిల్లలలో జన్యు మరియు క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్‌లకు కారణమేమిటి?

జన్యు మరియు క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్‌లు పిల్లల DNA లేదా క్రోమోజోమ్‌లలోని తేడాల వల్ల వస్తాయి - చాలా తరచుగా గుడ్డు మరియు స్పెర్మ్ ఏర్పడినప్పుడు లేదా ప్రారంభ కణ విభజనలో యాదృచ్ఛికంగా వస్తాయి మరియు కొన్నిసార్లు కుటుంబంలో వారసత్వంగా సంక్రమిస్తాయి. అవి ప్రారంభం నుండి ఉంటాయి మరియు తల్లిదండ్రులు, ఆహారం లేదా పుట్టిన తర్వాత చేసిన దేని వల్ల కూడా సంభవించవు.

Read the answer
తెలుగు

జన్యు సిండ్రోమ్ల కోసం ప్రారంభ therapy యొక్క ఖర్చు-ప్రభావం

జన్యు మరియు క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్స్ ఉన్న పిల్లల కోసం ప్రారంభ therapy అనేది అధిక రాబడినిచ్చే పెట్టుబడి: బాల్యంలో ప్రారంభించడం వలన స్వాతంత్ర్యం పెరుగుతుంది, ఖరీదైన ద్వితీయ సమస్యలను నివారిస్తుంది మరియు జీవితకాల ఆధారిత వ్యయాన్ని తగ్గిస్తుంది. చెల్లింపుదారుల కోసం, జీవితకాలంలో పొందిన క్రియాత్మక స్వాతంత్ర్యానికి యూనిట్ వ్యయం అనేది ముఖ్యమైన కొలమానం - దీనిలో therapyను వాయిదా వేయడం ఖరీదైన ఎంపిక. ఫలితాలు వైద్యుడు నిర్వహించే AbilityScore® ద్వారా ట్రాక్ చేయబడతాయి.

Read the answer

Assessment & diagnosis

తెలుగు

జన్యు / క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్స్ ఉన్న పిల్లలలో AbilityScore పురోగతిని ఎలా తెలుస్తుంది?

AbilityScore® జన్యు లేదా క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లలను ప్రతి అభివృద్ధి రంగంలో వారి స్వంత ఆధార స్థాయికి వ్యతిరేకంగా కొలవడం ద్వారా ట్రాక్ చేస్తుంది, ఆపై లాభాలు కనిపించేలా కాలానుగుణంగా తిరిగి కొలుస్తుంది. ఇది ఒకే ప్రమాణం కంటే పిల్లల ప్రత్యేక ప్రొఫైల్‌ను గౌరవిస్తుంది మరియు ఏదైనా క్లినికల్ స్కోర్ అర్హత కలిగిన వైద్యుడి ఆధ్వర్యంలో Pinnacle కేంద్రంలో మాత్రమే ఏర్పడుతుంది.

Read the answer
తెలుగు

జన్యు / క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్స్ ఉన్న పిల్లల కోసం AbilityScore 0–100

జన్యు లేదా క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లల కోసం, AbilityScore® 0–100 అనేది అభివృద్ధి రంగాలలో వ్యక్తిగత ఆధార స్థాయి — ఇది IQ కాదు లేదా తీర్పు కాదు. ప్రస్తుతం మద్దతు ఎక్కడ ఎక్కువగా సహాయపడుతుందో ఇది చూపిస్తుంది మరియు మీ పిల్లల పురోగతిని కాలానుగుణంగా ట్రాక్ చేయడంలో దీని నిజమైన విలువ ఉంది. ఒక వైద్యురాలు దీనిని Pinnacle కేంద్రంలో ఏర్పరుస్తుంది.

Read the answer
తెలుగు

జన్యు / క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్స్ ఉన్న పిల్లల కోసం 100–200 యొక్క AbilityScore అంటే ఏమిటి?

మీ పిల్లల అభివృద్ధి పటంలో 100–200 వరకు ఉన్న AbilityScore బ్యాండ్ ఒక స్నాప్‌షాట్ మాత్రమే - ఇది గ్రేడ్ లేదా గరిష్ట స్థాయి కాదు. జన్యు లేదా క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లల విషయంలో, ఇది సాధారణంగా ప్రారంభ స్థాయిని సూచిస్తుంది, ఇక్కడ నిర్మాణాత్మక మద్దతు ఎక్కువగా సహాయపడుతుంది మరియు వైద్యులు ఎక్కడ ప్రారంభించాలో చూపిస్తుంది. ఒక Pinnacle వైద్యురాలు మాత్రమే దీనిని అర్థం చేయగలదు.

Read the answer
తెలుగు

జన్యు సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లల విషయంలో AbilityScore అనేది 200–300 అంటే ఏమిటి?

200–300 వరకు ఉండే AbilityScore బ్యాండ్ అనేది మీ పిల్లల సామర్థ్యాలు ఈ రోజు ఎక్కడ ఉన్నాయో వైద్యుడు చదివి తెలుసుకునే ఒక స్నాప్‌షాట్, ఇది వారి స్వంత ఆధార స్థాయికి వ్యతిరేకంగా కొలుస్తారు - ఇతర పిల్లలతో కాదు. జన్యు లేదా క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లల విషయంలో, ఇది సాధారణంగా నిర్మాణాత్మక మద్దతు నుండి ప్రయోజనం పొందే అనేక ప్రాంతాలను సూచిస్తుంది, ఎదగడానికి నిజమైన అవకాశం ఉంటుంది. ఇది ప్రారంభ రేఖ మాత్రమే, రోగ నిర్ధారణ కాదు.

Read the answer
తెలుగు

జన్యు సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లల కోసం AbilityScore® 300–400

300–400 యొక్క AbilityScore® అనేది మీ పిల్లల నైపుణ్యాలు ప్రస్తుతం ఎక్కడ ఉన్నాయో వైద్యుడు నిర్వహించే స్నాప్‌షాట్, ఇది తీర్పు లేదా గరిష్ట స్థాయి కాదు. జన్యు లేదా క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లల కోసం, ఇది నిర్మాణాత్మక మద్దతు నుండి ప్రయోజనం పొందే అనేక ప్రాంతాలను సూచిస్తుంది, ఎదగడానికి నిజమైన అవకాశం ఉంది. ముఖ్యమైన పోలిక ఏమిటంటే మీ పిల్లల స్వంత పురోగతి కాలానుగుణంగా ఎలా ఉంది అనేది — మరియు మీ పిల్లల కోసం దానిని ఒక Pinnacle వైద్యురాలు మాత్రమే అర్థం చేయగలదు.

Read the answer
తెలుగు

జన్యు / క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్స్‌లో AbilityScore 400–500

400–500 యొక్క AbilityScore అనేది వైద్యుడు కొలిచిన స్నాప్‌షాట్, ఇది తీర్పు కాదు. జన్యు లేదా క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లల విషయంలో, దీని అర్థం సాధారణంగా అనేక రంగాలలో నిర్మాణాత్మక మద్దతు అవసరం, అలాగే అభివృద్ధి చేయడానికి నిజమైన బలాలు కూడా అవసరం. ఇది పురోగతికి ఒక ఆధార స్థాయి, మరియు మీ పిల్లల కోసం ఒక Pinnacle వైద్యురాలు మాత్రమే దీనిని అర్థం చేయగలదు.

Read the answer
తెలుగు

జన్యు లేదా క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లల కోసం AbilityScore® యొక్క 500–600 అంటే ఏమిటి?

500–600 యొక్క AbilityScore® అనేది మీ పిల్లల ప్రస్తుత సామర్థ్యాల యొక్క ఒక స్నాప్‌షాట్, ఇది అభివృద్ధి ప్రాంతాలలో వారి స్వంత ప్రొఫైల్‌కు వ్యతిరేకంగా కొలవబడుతుంది - ఇతర పిల్లలతో కాదు. జన్యు లేదా క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లల కోసం ఇది సాధారణంగా స్పష్టమైన తదుపరి చర్యలతో అర్థవంతమైన మద్దతు అవసరాలను సూచిస్తుంది. ఇది ఒక ప్రణాళికకు మార్గనిర్దేశం చేస్తుంది, రోగ నిరూపణకు కాదు మరియు ఒక Pinnacle వైద్యురాలు మాత్రమే దీనిని నిర్ధారించగలదు.

Read the answer
తెలుగు

జన్యు సిండ్రోమ్‌ల కోసం 600–700 యొక్క AbilityScore® అంటే ఏమిటి?

600–700 యొక్క AbilityScore® అనేది ఒక మధ్య-శ్రేణి ఆధార రేఖ, ఇది నిర్దిష్ట ప్రాంతాలతో పాటు నిజమైన బలాన్ని చూపుతుంది, ఇక్కడ లక్ష్యంగా చేసుకున్న therapy ఎక్కువగా సహాయపడుతుంది. జన్యు సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లల కోసం ఇది పనికి వచ్చే ప్రారంభ పటం, లేబుల్ లేదా గరిష్ట స్థాయి కాదు - మరియు ఒక Pinnacle వైద్యురాలు మాత్రమే దీనిని ప్రణాళికగా వివరిస్తుంది.

Read the answer
తెలుగు

జన్యు / క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్ల కోసం AbilityScore 800–900

800–900 యొక్క AbilityScore అనేది ఒక ఉన్నతమైన, భరోసా ఇచ్చే బ్యాండ్: జన్యు లేదా క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్ ఉన్న మీ పిల్లలు బలమైన, బాగా స్థిరపడిన నైపుణ్యాలను చూపిస్తున్నారు, వీరికి తేలికపాటి, లక్ష్యంగా చేసుకున్న మద్దతు మాత్రమే అవసరం. ఇది ప్రస్తుత బలాలు యొక్క స్నాప్‌షాట్, ఒక పరిమితి లేదా రోగ నిర్ధారణ కాదు - ఒక Pinnacle వైద్యురాలు మాత్రమే నిర్ధారిస్తుంది.

Read the answer
తెలుగు

జన్యు లేదా క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లల కోసం 900–1000 యొక్క AbilityScore అంటే ఏమిటి?

900–1000 యొక్క AbilityScore అనేది అగ్ర శ్రేణి, ఇది కొలిచిన ప్రాంతాలలో వయస్సు-తగిన లేదా వయస్సు-సరిపోయే నైపుణ్యాలను చూపుతుంది. జన్యు లేదా క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లల కోసం, దృష్టి బలాన్ని పెంచడం, స్వాతంత్ర్యాన్ని పెంపొందించడం మరియు నిరంతర పర్యవేక్షణ నుండి మారుతుంది - ఇది Pinnacle వైద్యురాలి ద్వారా మాత్రమే నిర్ధారించబడుతుంది.

Read the answer
తెలుగు

7 సంవత్సరాల లోపు జన్యు మరియు క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్‌ల కోసం స్క్రీనింగ్ మరియు రోగనిర్ధారణ మార్గం.

7 సంవత్సరాల లోపు పిల్లల కోసం, మార్గం దశలవారీగా ఉంటుంది: చరిత్ర మరియు పరీక్ష నుండి వైద్యపరమైన అనుమానం, లక్ష్యంగా చేసుకున్న మొదటి-శ్రేణి జన్యు పరీక్ష (క్రోమోజోమ్ మైక్రోఅరే ఫస్ట్-లైన్, క్యారియోటైప్ మరియు ఫ్రాజైల్ X సూచించిన చోట), మరియు సమాంతర బహుళ విభాగాల అభివృద్ధి assessment. జన్యు నిర్ధారణ మరియు పునరావాసం కలిసి జరుగుతాయి — therapy ఒక పరమాణు ఫలితం కోసం వేచి ఉండదు.

Read the answer
తెలుగు

జన్యు మరియు క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్‌ల కోసం ధృవీకరించబడిన ఫలిత కొలతలు

జన్యు మరియు క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్‌లలో ప్రారంభ బాల్య పరిశోధనలో ధృవీకరించబడిన కొలమానాల యొక్క బహుళ-డొమైన్ బ్యాటరీని ఉపయోగిస్తారు - అభివృద్ధి కోసం బేలీ, ముల్లెన్ మరియు గ్రిఫిత్స్; అనుకూల ప్రవర్తన కోసం విన్‌ల్యాండ్-3 మరియు ABAS-3; భాష కోసం CDI మరియు PLS-5; మోటార్ కోసం PDMS-2/GMFM; మరియు ప్రవర్తన కోసం CBCL/ABC. ఎంపిక ఫ్లోర్ ఎఫెక్ట్‌లను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి మరియు సిండ్రోమ్ సూచన డేటా మరియు పునరావృత నిర్మాణాత్మక ప్రొఫైలింగ్‌కు అనుకూలంగా ఉండాలి.

Read the answer

Therapy & support

తెలుగు

జన్యు సిండ్రోమ్‌లతో పెరిగిన విజయవంతమైన పెద్దలు ఉన్నారా?

ఔను - జన్యు మరియు క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్‌లతో పెరిగిన మహిళలు పని, చదువు, సంబంధాలు మరియు కళల ద్వారా సంపూర్ణమైన, అర్థవంతమైన జీవితాలను గడుపుతారు. ఫలితాలు విస్తృతంగా మారుతూ ఉంటాయి, మరియు ప్రారంభ, బలాధారిత మద్దతు ప్రతి పిల్లవాడు స్వాతంత్ర్యం మరియు అనుబంధం వైపు ఎదగడానికి సహాయపడుతుంది. ఒక క్లినికల్ AbilityScore® మరియు ఏదైనా రోగ నిర్ధారణ అర్హత కలిగిన వైద్యుల సంరక్షణలో Pinnacle Blooms Network కేంద్రంలో మాత్రమే ఏర్పడతాయి.

Read the answer
తెలుగు

జన్యు సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లలకి తాతయ్యలు మరియు సంరక్షకులు ఎలా సహాయం చేయగలరు?

తాతయ్యలు, నానమ్మలు మరియు సంరక్షకులు జన్యు లేదా క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లలకి సాధారణ దినచర్యలను ఊహించదగినవిగా ఉంచడం ద్వారా, రోజువారీ క్షణాలలో సాధారణ అభ్యాసాన్ని చేర్చడం ద్వారా, చిన్న విజయాలను జరుపుకోవడం ద్వారా, therapy జట్టు యొక్క గృహ కార్యకలాపాలను బలోపేతం చేయడం ద్వారా మరియు వైద్య లేదా నైపుణ్య మార్పులను వెంటనే గుర్తించడం ద్వారా మద్దతు ఇస్తారు.

Read the answer
తెలుగు

జన్యు / క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్స్ ఉన్న పిల్లలు సాధారణ పాఠశాలకు హాజరు కాగలరా?

సరైన అవగాహన, వసతులు మరియు సహాయం ఉంటే జన్యు లేదా క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్ ఉన్న చాలా మంది పిల్లలు విజయవంతంగా సాధారణ పాఠశాలకు హాజరవుతారు. భారతదేశం యొక్క సమ్మిళిత-విద్యా చట్రం ప్రతి పిల్లవాడికి తోటివారితో కలిసి నేర్చుకునే హక్కును కాపాడుతుంది; ఒక వైద్యురాలు నేతృత్వం వహించే అభివృద్ధి ప్రొఫైల్ ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడి, ఉత్తమమైనది కాలానుగుణంగా నిర్మించబడుతుంది మరియు సమీక్షించబడుతుంది.

Read the answer
తెలుగు

జన్యు సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లలు సాధారణ పాఠశాలకు హాజరు కాగలరా?

ఔను - జన్యు లేదా క్రోమోజోమ్ సిండ్రోమ్స్ ఉన్న చాలా మంది పిల్లలు సాధారణ పాఠశాలకు హాజరవుతారు, తరచుగా సర్దుబాట్లు మరియు మద్దతుతో. సరైన అమరిక మీ పిల్లల వ్యక్తిగత బలాలు మరియు అవసరాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, సిండ్రోమ్ పేరుపై కాదు. స్పష్టమైన సామర్థ్యాల ప్రొఫైల్ మీకు మరియు పాఠశాలకు సరైన మద్దతులను ప్లాన్ చేయడానికి సహాయపడుతుంది.

Read the answer