# మాట్లాడని లేదా తక్కువగా మాట్లాడే పిల్లల విషయంలో ఆశా లేదా PHC కార్యకర్త ఎప్పుడు చర్య తీసుకోవాలి?

Canonical: https://pinnacleblooms.org/ask/when-should-an-asha-or-phc-worker-escalate-a-child-showing-signs-of-non-verbal-minimally-verbal-presentation-te
Publisher: Pinnacle Blooms Network / Bharath Healthcare Laboratories Private Limited

వయస్సు పెరిగే కొద్దీ ఒక పిల్లవాడు మాటలు రాకుండా లేదా తక్కువగా మాట్లాడే ధోరణి కొనసాగితే - 12 నెలల వయస్సులోపు మాటలు రాకపోతే/సంజ్ఞలు చేయకపోతే, 18 నెలల వయస్సులోపు పదాలు రాకపోతే, 24 నెలల వయస్సులోపు రెండు పదాల పదబంధాలు రాకపోతే లేదా 3 సంవత్సరాల వయస్సులో అస్పష్టంగా మాట్లాడితే - వెంటనే దృష్టి లోపం లేదా శబ్దానికి స్పందించకపోతే వెంటనే దృష్టి పరీక్ష కోసం సిఫార్సు చేయండి. ఆశా/పిహెచ్‌సి కార్యకర్తలు స్క్రీనింగ్ చేసి పంపించాలి; వైద్యురాలు మాత్రమే నిర్ధారించాలి.

మీరు ఆశించే milestones ప్రకారం మాట్లాడని పిల్లలు సాధారణంగా కనిపించే సమస్యలలో ఒకటి. ఒక ఆశా లేదా PHC కార్యకర్త దీనిని గుర్తించి వెంటనే చర్య తీసుకోవలసి ఉంటుంది. ఎప్పుడు ఈ విషయాన్ని పై అధికారుల దృష్టికి తీసుకువెళ్ళాలి, ఎప్పుడు భరోసా ఇవ్వాలి అనే విషయాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి.

## సంక్షిప్తంగా
ఒక పిల్లవాడు మాట్లాడకుండా ఉంటే లేదా తక్కువగా మాట్లాడినా, ఆ పిల్లల వయస్సుకి తగ్గట్టుగా ఆ సమస్య కొనసాగుతూ ఉంటే, అది వైద్య అధికారికి లేదా అభివృద్ధి అధికారికి నివేదించాలి.

క్షేత్రస్థాయి నియమం ప్రకారం, ఈ క్రింది పరిస్థితులలో వెంటనే నివేదించాలి:

- 12 నెలల వయస్సులో - మాటలు రాకపోవడం, వేలు చూపించలేకపోవడం లేదా ఏదైనా సంజ్ఞ చేయలేకపోవడం (ఊపుతూ చూపించడం)
- 18 నెలల వయస్సులో - ఒక్క అర్థవంతమైన పదం కూడా రాకపోవడం
- 24 నెలల వయస్సులో - ~50 కంటే తక్కువ పదాలు లేదా రెండు పదాల కలయికలు లేకపోవడం
- 3 సంవత్సరాల వయస్సులో - పెద్దలకు అర్థం కాని మాటలు లేదా చాలా తక్కువగా మాట్లాడటం
- ఏ వయస్సులోనైనా - పిల్లవాడు ఇంతకు ముందు కలిగి ఉన్న మాటలు లేదా సామాజిక నైపుణ్యాలు కోల్పోవడం (తిరోగమనం), లేదా శబ్దానికి/పేరుకు స్పందించకపోవడం

నైపుణ్యాలు కోల్పోవడం, శబ్దానికి స్పందించకపోవడం లేదా తల్లిదండ్రులు ఆందోళన చెందడం వంటివి ఈ సమస్యలను గుర్తించి వెంటనే పై అధికారులకు తెలియజేయడానికి సరిపోతాయి. ఆలస్యం చేయకండి.

## ఎప్పుడు పై అధికారులకు తెలియజేయాలి - క్షేత్రస్థాయి నిర్ణయం
మీ పాత్ర రోగ నిర్ధారణ చేయడం కాదు, పరిస్థితిని గుర్తించి తగిన చర్యలు తీసుకోవడం. PHC స్థాయిలో రెండు ముఖ్యమైన విషయాలు:

1. మొదట వినికిడి పరీక్ష చేయాలి. చాలా సందర్భాలలో మాటలు రాకపోవడానికి కారణం వినికిడి లోపం లేదా పదే పదే చెవి ఇన్ఫెక్షన్లు కావచ్చు. మాట్లాడటం ఆలస్యమైన పిల్లలందరినీ మొదట వినికిడి పరీక్షకు పంపించాలి.
2. ఒక సమస్య కొనసాగుతూ ఉంటే, వెంటనే వైద్య అధికారికి నివేదించాలి. ఒక పిల్లవాడు ఆలస్యంగా మాట్లాడటం మొదలుపెడితే, వెంటనే వైద్య అధికారికి నివేదించాలి. ఆ తరువాత అభివృద్ధి అధికారికి RBSK మార్గాల ద్వారా నివేదించాలి.

కుటుంబానికి భరోసా ఇవ్వండి, రెఫరల్ అంటే *స్పష్టత మరియు తక్షణ సహాయం* మాత్రమే, ఒక ముద్ర కాదు - మరియు ముందుగా చర్య తీసుకోవడం వల్ల ఉత్తమ ఫలితాలు వస్తాయి. గమనించిన milestones మరియు కుటుంబం యొక్క ఆందోళనను నమోదు చేయండి; ఆందోళన చెందిన తల్లి ఉత్తేజపరచడానికి ఒక hợp lệ కారణం.

## Pinnacle మార్గం
Pinnacle వద్ద, మీ రెఫరల్ తర్వాత తదుపరి దశ ఒక నిర్మాణాత్మక, వైద్యుడు నిర్వహించే assessment — [AbilityScore®](/ask/what-is-the-abilityscore-and-how-is-it-calculated) — ఇది పిల్లల యొక్క స్వంత ఆధార స్థాయికి వ్యతిరేకంగా కొలుస్తుంది మరియు మొదట వినికిడి లోపం వంటి అంతర్లీన కారణాల కోసం చూస్తుంది. ఒక క్లినికల్ AbilityScore® మరియు ఏదైనా రోగ నిర్ధారణ అర్హత కలిగిన వైద్యుల సంరక్షణలో Pinnacle Blooms Network కేంద్రంలో మాత్రమే ఏర్పడతాయి, స్క్రీనింగ్ ఫారం లేదా చెక్‌లిస్ట్ నుండి కాదు. భాష ఆందోళన కలిగించే చోట, మార్గం తరచుగా [speech-language therapy](https://www.pinnacleblooms.org/top-speech-therapy-center-india-proven-improvement-rate) అవుతుంది, మరియు లక్ష్యం ఎల్లప్పుడూ కమ్యూనికేషన్ మరియు ప్రధాన స్రవంతి భాగస్వామ్యం.

## విశ్వసనీయ మూలాలు
ప్రారంభ గుర్తింపుపై WHO మరియు UNICEF పోషణ సంరక్షణ ఫ్రేమ్‌వర్క్; CDC అభివృద్ధి milestone మార్గదర్శకత్వం; ప్రారంభ కమ్యూనికేషన్ రెడ్ ఫ్లాగ్‌లపై అమెరికన్ స్పీచ్-లాంగ్వేజ్-హియరింగ్ అసోసియేషన్; భారతదేశం యొక్క RBSK కమ్యూనిటీ స్క్రీనింగ్ మార్గం.

**తదుపరి దశ —** milestones సరిపోనప్పుడు, స్పష్టత కోసం కుటుంబాన్ని మార్గనిర్దేశం చేయండి. వినికిడి పరీక్ష తర్వాత, Pinnacle వైద్యుడితో అభివృద్ధి assessment (/enroll) కోసం రెఫర్ చేయండి.

ఇది సాధారణ సమాచారం, రోగ నిర్ధారణ కాదు — ఒక క్లినికల్ AbilityScore® మరియు ఏదైనా రోగ నిర్ధారణ అర్హత కలిగిన వైద్యుల సంరక్షణలో Pinnacle Blooms Network కేంద్రంలో మాత్రమే ఏర్పడతాయి.

## Sources


## Connected topics and perspectives
- Conditions: https://pinnacleblooms.org/ask/te/conditions
- Asha Phc: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/stakeholder/asha_phc
- Communication: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/domain/communication
- Concern: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/intent/concern
- Screen: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/lifecycle/screen
- Book Assessment: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/route/book-assessment

## Related question paths

### Understand the subject
- మాట్లాడలేని లేదా తక్కువగా మాట్లాడే వ్యక్తిగా ఉండటం రోజువారీ జీవితాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?: https://pinnacleblooms.org/ask/how-does-non-verbal-minimally-verbal-presentation-affect-a-child-s-daily-life-te
- అశాబ్దిక / స్వల్పంగా మౌఖిక ప్రదర్శన జన్యుపరమైనదా లేదా వంశపారంపర్యమైనదా?: https://pinnacleblooms.org/ask/is-non-verbal-minimally-verbal-presentation-genetic-or-hereditary-te
- మాట్లాడని / తక్కువగా మాట్లాడే ప్రదర్శన గురించి సాధారణ అపోహలు: https://pinnacleblooms.org/ask/what-are-common-myths-about-non-verbal-minimally-verbal-presentation-te
- శాబ్దికేతర / కనీస మౌఖిక ప్రదర్శన రకాలు మరియు స్థాయిలు: https://pinnacleblooms.org/ask/what-are-the-types-or-levels-of-non-verbal-minimally-verbal-presentation-te
- శాబ్దికం కాని లేదా చాలా తక్కువగా మాట్లాడే ప్రదర్శనకు కారణమేమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-causes-non-verbal-minimally-verbal-presentation-in-children-te
- 7 సంవత్సరాల లోపు కనీసంగా మాట్లాడే పిల్లల కోసం early intervention ఫలితాలు: https://pinnacleblooms.org/ask/what-does-current-research-show-about-early-intervention-outcomes-for-non-verbal-minimally-verbal-presentation-in-children-under-7-te
- శాబ్దికం కాని / కనీసంగా మాటలతో కూడిన ప్రదర్శన: https://pinnacleblooms.org/ask/what-is-non-verbal-minimally-verbal-presentation-and-what-are-its-icd-11-features-in-early-childhood-te
- శాబ్దికం కాని / కనీసంగా మాటలతో కూడిన ప్రదర్శన అంటే ఏమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-is-non-verbal-minimally-verbal-presentation-and-what-does-it-look-like-in-early-childhood-te
- శాబ్దికం కాని / కనీసంగా మాటలతో కూడిన ప్రదర్శన అంటే ఏమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-is-non-verbal-minimally-verbal-presentation-te
- శాబ్దికేతర / కనీస శబ్ద ప్రదర్శన కోసం SNOMED CT భావన: https://pinnacleblooms.org/ask/what-is-the-snomed-ct-concept-for-non-verbal-minimally-verbal-presentation-te
- శాబ్దికం కాని / చాలా తక్కువగా మాట్లాడే ప్రదర్శనతో పాటు తరచుగా సంభవించే ఇతర పరిస్థితులు ఏమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-other-conditions-often-occur-alongside-non-verbal-minimally-verbal-presentation-te

### Recognise signs & concerns
- ఒక ఫ్రంట్‌లైన్ ఆరోగ్య కార్యకర్త సంభావ్య మాటలు లేని ప్రదర్శనను ముందుగానే ఎలా గుర్తించగలదు?: https://pinnacleblooms.org/ask/how-can-a-frontline-health-worker-spot-a-child-with-possible-non-verbal-minimally-verbal-presentation-early-te
- మాట్లాడని లేదా తక్కువగా మాట్లాడే పిల్లల ప్రారంభ సంకేతాలు: https://pinnacleblooms.org/ask/what-early-signs-of-non-verbal-minimally-verbal-presentation-should-a-frontline-health-worker-look-for-during-a-home-visit-te
- మాట్లాడని లేదా తక్కువగా మాట్లాడే పిల్లలను ఎప్పుడు సిఫార్సు చేయాలి?: https://pinnacleblooms.org/ask/when-should-a-frontline-health-worker-refer-a-child-with-possible-non-verbal-minimally-verbal-presentation-to-a-specialist-te
- శాబ్దికం కాని / కనీసంగా మాటలతో కూడిన ప్రదర్శనను నయం చేయగలమా?: https://pinnacleblooms.org/ask/can-non-verbal-minimally-verbal-presentation-be-cured-te
- శాబ్దికం కాని / కనీసంగా మాటలతో కూడిన ప్రదర్శనను నివారించగలమా?: https://pinnacleblooms.org/ask/can-non-verbal-minimally-verbal-presentation-be-prevented-te
- అబ్బాయిలు అశాబ్దిక / స్వల్పంగా మాట్లాడే ప్రదర్శనను వేరుగా చూపిస్తారా?: https://pinnacleblooms.org/ask/do-boys-show-non-verbal-minimally-verbal-presentation-differently-te
- బాలికలు కనీస మౌఖిక ప్రదర్శనను వేరుగా చూపిస్తారా?: https://pinnacleblooms.org/ask/do-girls-show-non-verbal-minimally-verbal-presentation-differently-te
- నా బిడ్డ మాట్లాడలేనిదిగా లేదా చాలా తక్కువగా మాట్లాడేదిగా ఉండవచ్చని నేను ఆందోళన చెందాలా?: https://pinnacleblooms.org/ask/should-i-be-worried-my-child-might-have-non-verbal-minimally-verbal-presentation-te
- ఒక సంవత్సరం వయస్సున్న అబ్బాయిలో మాట్లాడే అభివృద్ధికి సంబంధించిన ప్రారంభ సంకేతాలు: https://pinnacleblooms.org/ask/what-are-the-early-signs-of-non-verbal-minimally-verbal-presentation-in-a-1-year-old-boy-te
- ఒక సంవత్సరం వయస్సున్న అమ్మాయిలో మాటలు రాకుండా ఉండటం లేదా చాలా తక్కువగా మాట్లాడటం యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు.: https://pinnacleblooms.org/ask/what-are-the-early-signs-of-non-verbal-minimally-verbal-presentation-in-a-1-year-old-girl-te
- 12–18 నెలల వయస్సులో మాటలు రాకుండా లేదా చాలా తక్కువగా మాట్లాడే లక్షణాలు మొదలయ్యే అవకాశం ఉంది.: https://pinnacleblooms.org/ask/what-are-the-early-signs-of-non-verbal-minimally-verbal-presentation-in-a-12-to-18-month-old-te
- 18–24 నెలల వయస్సులో మాటలు రాకుండా లేదా చాలా తక్కువగా మాట్లాడే లక్షణాలు మొదలయ్యే సంకేతాలు.: https://pinnacleblooms.org/ask/what-are-the-early-signs-of-non-verbal-minimally-verbal-presentation-in-a-18-to-24-month-old-te

### Explore causes & influences
- శాబ్దిక రహిత పిల్లల కోసం early intervention: UNCRPD & SDGs: https://pinnacleblooms.org/ask/how-does-early-intervention-for-non-verbal-minimally-verbal-presentation-advance-un-child-rights-uncrpd-and-the-sdgs-te
- శాబ్దికం కాని / కనీస శబ్దంతో కూడిన ప్రదర్శనకు దోహదపడే అంశాలు: https://pinnacleblooms.org/ask/what-are-the-known-contributing-factors-for-non-verbal-minimally-verbal-presentation-in-early-childhood-te
- శాబ్దికం కాని / కనీసంగా మాట్లాడే ప్రదర్శనకు కారణమేమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-causes-non-verbal-minimally-verbal-presentation-in-young-children-te
- మాట్లాడని పిల్లల కోసం ప్రారంభ therapy యొక్క ఖర్చు-ప్రభావం.: https://pinnacleblooms.org/ask/what-is-the-cost-effectiveness-of-early-therapy-for-non-verbal-minimally-verbal-presentation-in-young-children-te
- భారతదేశంలో మాటలు రాకుండా/తక్కువగా మాట్లాడే వారి ప్రాబల్యం మరియు ప్రజారోగ్య భారం.: https://pinnacleblooms.org/ask/what-is-the-prevalence-and-public-health-burden-of-non-verbal-minimally-verbal-presentation-among-young-children-in-india-te

### Understand assessment
- మాట్లాడలేని లేదా తక్కువగా మాట్లాడే చిన్నారిని ఎలా అంచనా వేస్తారు?: https://pinnacleblooms.org/ask/how-is-non-verbal-minimally-verbal-presentation-assessed-in-a-young-child-te
- 7 సంవత్సరాల లోపు పిల్లలలో మాటలు లేని / తక్కువగా మాట్లాడే ప్రదర్శనను ఎలా అంచనా వేస్తారు?: https://pinnacleblooms.org/ask/how-is-non-verbal-minimally-verbal-presentation-assessed-in-children-under-7-te
- శాబ్దికం కాని పిల్లల కోసం AbilityScore® అంటే ఏమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-does-an-abilityscore-of-0-100-mean-for-a-child-with-non-verbal-minimally-verbal-presentation-te
- మాట్లాడని పిల్లల కోసం 100–200 యొక్క AbilityScore అంటే ఏమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-does-an-abilityscore-of-100-200-mean-for-a-child-with-non-verbal-minimally-verbal-presentation-te
- మాట్లాడని / తక్కువగా మాట్లాడే ప్రదర్శన కలిగిన పిల్లల కోసం 200–300 యొక్క AbilityScore అంటే ఏమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-does-an-abilityscore-of-200-300-mean-for-a-child-with-non-verbal-minimally-verbal-presentation-te
- AbilityScore 300–400 అనేది మాటలు రాకపోయినా లేదా చాలా తక్కువగా మాట్లాడే పిల్లల కోసం.: https://pinnacleblooms.org/ask/what-does-an-abilityscore-of-300-400-mean-for-a-child-with-non-verbal-minimally-verbal-presentation-te
- 400–500 యొక్క AbilityScore® అనేది మాటలు రాని పిల్లలకి ఏమి సూచిస్తుంది?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-does-an-abilityscore-of-400-500-mean-for-a-child-with-non-verbal-minimally-verbal-presentation-te
- "032" అనేది కనీసంగా మాట్లాడే పిల్లల కోసం 500–600.: https://pinnacleblooms.org/ask/what-does-an-abilityscore-of-500-600-mean-for-a-child-with-non-verbal-minimally-verbal-presentation-te
- 700–800 యొక్క AbilityScore అంటే కనీసంగా మాట్లాడే పిల్లలకి ఏమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-does-an-abilityscore-of-700-800-mean-for-a-child-with-non-verbal-minimally-verbal-presentation-te
- మాట్లాడని పిల్లల కోసం AbilityScore 800-900 అంటే ఏమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-does-an-abilityscore-of-800-900-mean-for-a-child-with-non-verbal-minimally-verbal-presentation-te
- 7 సంవత్సరాల లోపు మాటలు రాని / చాలా తక్కువగా మాట్లాడే పిల్లల కోసం స్క్రీనింగ్ & రోగ నిర్ధారణ మార్గం.: https://pinnacleblooms.org/ask/what-is-the-recommended-screening-and-diagnostic-pathway-for-non-verbal-minimally-verbal-presentation-in-children-under-7-te
- నాన్-వెర్బల్ / మినిమల్లీ వెర్బల్ ప్రెజెంటేషన్ యొక్క ప్రామాణిక assessment: https://pinnacleblooms.org/ask/which-standardised-tools-are-used-to-assess-non-verbal-minimally-verbal-presentation-in-early-childhood-te

### Explore therapy & support
- మాట్లాడని లేదా చాలా తక్కువగా మాట్లాడే పిల్లలకు సహాయం చేయడం: https://pinnacleblooms.org/ask/as-a-grandparent-or-caregiver-how-can-i-support-a-child-with-non-verbal-minimally-verbal-presentation-day-to-day-te
- నోటి మాట లేని / తక్కువగా మాట్లాడే ప్రదర్శన కలిగిన పిల్లలు ప్రధాన స్రవంతి పాఠశాలకు హాజరు కాగలరా?: https://pinnacleblooms.org/ask/can-a-child-with-non-verbal-minimally-verbal-presentation-attend-a-mainstream-school-te
- మాట్లాడలేని లేదా తక్కువగా మాట్లాడే పిల్లలు సాధారణ పాఠశాలకు హాజరు కాగలరా?: https://pinnacleblooms.org/ask/can-a-child-with-non-verbal-minimally-verbal-presentation-attend-a-regular-school-te
- మాట్లాడలేని / తక్కువగా మాట్లాడే లక్షణాలు ఉన్న పిల్లలు ఎదిగి స్వతంత్రంగా జీవించగలరా?: https://pinnacleblooms.org/ask/can-a-child-with-non-verbal-minimally-verbal-presentation-grow-up-to-live-independently-te
- మాట్లాడలేని లేదా తక్కువగా మాట్లాడే పిల్లలు నేర్చుకోవడానికి ఒక ఉపాధ్యాయురాలు ఎలా సహాయం చేయగలదు?: https://pinnacleblooms.org/ask/how-can-a-classroom-teacher-help-a-child-with-non-verbal-minimally-verbal-presentation-take-part-and-learn-te
- ఒక జిల్లా early intervention కార్యక్రమం మాటలు రాని లేదా తక్కువగా మాట్లాడే 7 సంవత్సరాల లోపు పిల్లలను ఎలా గుర్తించి, సహాయం చేయగలదు?: https://pinnacleblooms.org/ask/how-can-a-district-early-intervention-programme-identify-and-support-children-under-7-with-non-verbal-minimally-verbal-presentation-te
- ఒక ఉపాధ్యాయురాలు మాటలు రాక లేదా చాలా తక్కువగా మాట్లాడే పిల్లలను ఎలా చేర్చుకోవచ్చు?: https://pinnacleblooms.org/ask/how-can-a-teacher-include-and-support-a-young-child-with-non-verbal-minimally-verbal-presentation-in-a-mainstream-classroom-te
- శాబ్దికం లేని లేదా చాలా తక్కువగా మాట్లాడే పిల్లలలో కమ్యూనికేషన్‌కు మద్దతు ఇవ్వడం: https://pinnacleblooms.org/ask/how-can-we-support-communication-development-in-a-child-with-non-verbal-minimally-verbal-presentation-te
- therapy అనేది మాటలు రాని లేదా తక్కువగా మాట్లాడే పిల్లలు అభివృద్ధి చెందడానికి ఎలా సహాయపడుతుంది?: https://pinnacleblooms.org/ask/how-does-therapy-help-a-child-with-non-verbal-minimally-verbal-presentation-make-progress-te
- అశాబ్దిక / స్వల్పంగా మాట్లాడే ప్రదర్శన ఎలా నిర్ధారించబడుతుంది: https://pinnacleblooms.org/ask/how-is-non-verbal-minimally-verbal-presentation-diagnosed-in-a-child-te
- therapy ద్వారా మాటలు రాని లేదా తక్కువగా మాట్లాడే పిల్లలకు ఎలా మద్దతు ఇస్తారు?: https://pinnacleblooms.org/ask/how-is-non-verbal-minimally-verbal-presentation-supported-through-therapy-te
- AbilityScore 100–200 & కనీసంగా మాటలతో: తరువాత ఏమి చేయాలి: https://pinnacleblooms.org/ask/my-child-with-non-verbal-minimally-verbal-presentation-has-an-abilityscore-of-100-200-what-should-we-do-next-te

### At home & in everyday life
- మాట్లాడలేని / చాలా తక్కువగా మాట్లాడే నా బిడ్డకు ఇంట్లో నేను ఎలా సహాయం చేయగలను?: https://pinnacleblooms.org/ask/how-can-i-support-my-child-with-non-verbal-minimally-verbal-presentation-at-home-te