# చిన్న పిల్లలలో ఆహారం మింగేటప్పుడు గొంతు అడ్డుపడితే వైద్యురాలు ఎప్పుడు పరిశోధించాలి?

Canonical: https://pinnacleblooms.org/ask/when-should-a-doctor-investigate-gagging-on-food-in-a-young-child-te
Publisher: Pinnacle Blooms Network / Bharath Healthcare Laboratories Private Limited

గాలి గొంతులో అడ్డుపడటం నిరంతరం లేదా ఎక్కువ అవుతున్నప్పుడు, లేదా శ్వాసనాళం/ఊపిరి తీసుకోవడానికి సంబంధించిన సంకేతాలతో (దగ్గు, ఊపిరాడకపోవడం, తడి గొంతు, పదే పదే ఛాతీ ఇన్ఫెక్షన్లు), ఎదుగుదల మందగించడం, నొప్పిగా మింగడం లేదా ఆహారం ఇరుక్కుపోవడం, లేదా ఒమోటోర్ మరియు అభివృద్ధికి సంబంధించిన సమస్యలతో కూడి ఉంటే, అది దర్యాప్తు చేయవలసిన విషయం. సాధారణ పెరుగుదల, హైడ్రేషన్ మరియు అభివృద్ధి ఉన్న తాత్కాలిక, ఆకృతి-సంబంధిత గాలి గొంతులో అడ్డుపడటాన్ని గ్రేడెడ్ ఆకృతి ఎక్స్‌పోజర్‌తో పర్యవేక్షించవచ్చు. అనుమానాస్పదంగా గాలి వెళ్లడం లేదా డిస్ఫేజియా ఉంటే, SLT- నేతృత్వంలోని assessment మరియు ఇన్స్ట్రుమెంటల్ స్వాలో మూల్యాంకనం అవసరం, నిర్మాణాత్మక లేదా అన్నవాహిక కారణాల కోసం GI/ENT రెఫరల్ అవసరం.

చిన్న పిల్లలు కొత్త రుచులను అలవాటు చేసుకునే క్రమంలో అప్పుడప్పుడు నోరు మూసుకుపోవడం సాధారణమైన ఆహార అభివృద్ధిలో భాగం. కానీ కొన్ని ప్రమాద సూచనలు ఉంటే మరింత లోతుగా పరిశీలించాలి.

## సంక్షిప్తంగా
నోరు మూసుకుపోవడం **నిరంతరంగా, ఎక్కువ అవుతూ ఉంటే, లేదా ఆహారం తినడంలో ఇబ్బంది, శ్వాస సంబంధిత సమస్యలు, ఎదుగుదల మందగించడం లేదా అభివృద్ధికి సంబంధించిన సమస్యలు** ఉంటే దర్యాప్తు చేయండి. సాధారణ బరువు పెరగడం, తగినంత నీరు త్రాగడం మరియు అభివృద్ధి సాధారణంగా ఉన్న పిల్లల్లో వచ్చే తాత్కాలిక రుచి సంబంధిత నోరు మూసుకుపోవడానికి ఇది విరుద్ధం. ఒక పిల్లవాడు సాధారణ బరువు పెరుగుదలతో, తగినంత నీరు త్రాగడంతో మరియు అభివృద్ధి సాధారణంగా ఉన్నప్పుడు మాత్రమే నోరు మూసుకుపోవడం గమనించవచ్చు. దగ్గు, ఉక్కిరిబిక్కిరి, తడి గొంతు, పదే పదే ఛాతీ ఇన్ఫెక్షన్లు, ఆహారం తినడానికి నిరాకరించడం లేదా నోటి కదలికలు ఆలస్యం కావడం వంటి సమస్యలు ఉంటే, డైస్ఫేజియా మరియు ఆస్పిరేషన్ ప్రమాదం కోసం వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

## ఎప్పుడు దర్యాప్తు చేయాలి
కింది వాటిలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే, వైద్యుడిని సంప్రదించి తగిన పరీక్షలు చేయించుకోవాలి:

- **శ్వాసనాళం/ఊపిరి తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది సంకేతాలు** — ఆహారం తీసుకునే సమయంలో దగ్గు లేదా ఉక్కిరిబిక్కిరి, మింగిన తర్వాత తడి/గొణుగుడు స్వరం, ఆహారం తీసుకునేటప్పుడు నీలిరంగు చర్మం లేదా ఊపిరాడకపోవడం, పదే పదే లేదా కారణం లేని దిగువ శ్వాసకోశ సంబంధిత అంటువ్యాధులు, స్ట్రైడర్.
- **నెమ్మదిగా పెరుగుదల లేదా నిర్జలీకరణం** — బరువు శతాంశాల నుండి క్రిందికి తగ్గడం, ఎక్కువసేపు ఆహారం తీసుకోవడం (>30 నిమిషాలు), లేదా గొంతులో ఏదో అడ్డుపడినట్లు అనిపించడం/ఆహారం తీసుకోవడానికి నిరాకరించడం వంటి కారణాల వల్ల ఆహారం తీసుకోవడం తగ్గడం.
- **పెరుగుదల లేదా పరిష్కారం కాని పరిస్థితి** — ఆహారం తీసుకునే సమయంలో గొంతులో ఏదో అడ్డుపడినట్లు అనిపించడం, ఆహారం యొక్క ఆకృతి మారిన తర్వాత కూడా తగ్గకపోవడం, లేదా బాగా తిన్న తర్వాత కూడా తగ్గకపోవడం.
- **నిరంతరంగా ఆహారం పట్ల అయిష్టం / అతి చురుకైన గొంతు నొప్పి** — నాలుకపై చాలా ముందుకు గొంతు నొప్పి రావడం, ఊహించిన దానికంటే ఎక్కువ గడ్డలు ఉన్నా తినడానికి ఇష్టపడకపోవడం, ఆహారం ఎంపిక చేసుకుని తినడం.
- **గుర్తించదగిన ప్రమాద సూచనలు** — ఊహించిన వయస్సు కంటే ముందుగా లాలాజలం కారడం, ఒమోటోర్ సమన్వయం లేకపోవడం, హైపోటోనియా, developmental delay, డిస్మార్ఫిజం, లేదా నిర్మాణపరమైన లోపం (చీలిన నోరు, స్వరపేటిక చీలిక, TOF మరమ్మత్తు, వాస్కులర్ రింగ్) లేదా నరాల సంబంధిత పరిస్థితి ఉన్నట్లు చరిత్ర ఉండటం.
- **నొప్పిగా మింగడం లేదా ఆహారం ఇరుక్కుపోవడం** — ఇసినోఫిలిక్ అన్నవాహిక శోథ, రిఫ్లక్స్ అన్నవాహిక శోథ లేదా అన్నవాహిక సంకుచితం వంటి వాటిని పరిగణించండి, ముఖ్యంగా వాంతులు, వెనుకకు వచ్చిన ఆహారం లేదా ఘన పదార్థాలను తిరస్కరించడం వంటివి ఉంటే.

## సూచించిన మార్గం
ముందుగా ఒక క్రమబద్ధమైన ఆహార చరిత్ర మరియు గమనించిన భోజన సమయం assessment తెలుసుకోవాలి. ఊపిరి తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది ఉన్నట్లు అనుమానం వస్తే, ఇన్స్ట్రుమెంటల్ స్వాలో ఎవాల్యుయేషన్ (VFSS లేదా FEES) మరియు SLT-led డిస్ఫాగియా assessment కోసం సిఫార్సు చేయడం సముచితం; నిరంతర డిస్ఫాగియా, ఆహారం ఇరుక్కుపోవడం లేదా ఎదుగుదల లోపం ఉంటే పిల్లల జీర్ణకోశ వైద్యం/ENT నిపుణుల సహాయం తీసుకోవాలి. పరిస్థితి పూర్తిగా ప్రవర్తనాపరంగా ఉంటే/sensory సాధారణ ఎదుగుదలతో మరియు శ్వాసనాళం సంకేతాలు లేకపోతే, ఒమోటోర్ మరియు sensory-ఫీడింగ్ therapy ఉంటే పర్యవేక్షణతో తగిన మార్గాన్ని ఎంచుకోవాలి.

## Pinnacle మార్గం
ఒక క్లినికల్ [AbilityScore®](/ask/what-is-the-abilityscore-and-how-is-it-calculated) మరియు ఏదైనా రోగ నిర్ధారణ Pinnacle Blooms Network కేంద్రంలో మాత్రమే, అర్హత కలిగిన వైద్యుల సంరక్షణలో ఏర్పడతాయి - ఎప్పుడూ చెక్‌లిస్ట్ నుండి కాదు. మా బహుళ విభాగాల బృందాలు వైద్యులచే నిర్వహించబడే నిర్మాణాత్మక assessmentని గమనించిన భోజన సమయ మూల్యాంకనంతో కలుపుతాయి, మరియు మా [occupational therapy](https://www.pinnacleblooms.org/best-occupational-therapy-center-india-proven-improvement-rate) మరియు ఫీడింగ్ వైద్యులు ఒమోటోర్ కోఆర్డినేషన్ మరియు sensory నియంత్రణను పిల్లల వైద్య మరియు ENT/GI కో-రిఫరల్‌తో పాటు పరిష్కరిస్తారు. మేము 70+ కేంద్రాలలో కుటుంబాలతో ఎలా [పని చేస్తాము](/) చూడండి.

## విశ్వసనీయ మూలాలు
పిల్లల ఆహారం మరియు మింగే రుగ్మతలపై ఆశా (asha.org) క్లినికల్ మార్గదర్శకత్వం మరియు ఇన్స్ట్రుమెంటల్ assessment; అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ పీడియాట్రిక్స్ (aap.org / healthychildren.org) ఆహార అభివృద్ధి మరియు హెచ్చరిక సంకేతాలపై మార్గదర్శకత్వం; NICE (nice.org.uk) పిల్లలలో ఎదుగుదల మరియు గ్యాస్ట్రో-ఈసోఫేజియల్ రిఫ్లక్స్కు సంబంధించిన మార్గదర్శకత్వం.

**తదుపరి దశ —** ఒక పిల్లవాడు శ్వాసనాళ సంకేతాలు, ఎదుగుదల లేకపోవడం లేదా వాంతులు ఎక్కువ అవుతున్నట్లు చూపిస్తే, నిర్మాణాత్మక ఆహారం assessment కోసం సిఫార్సు చేయండి. సమన్వయ మూల్యాంకనం కోసం Pinnacle ఆహారం మరియు అభివృద్ధి సమీక్షను (/enroll) ఏర్పాటు చేయండి.

ఇది సాధారణ సమాచారం, రోగ నిర్ధారణ కాదు - ఒక క్లినికల్ AbilityScore® మరియు ఏదైనా రోగ నిర్ధారణ Pinnacle Blooms Network కేంద్రంలో అర్హత కలిగిన వైద్యుల సంరక్షణలో మాత్రమే ఏర్పడతాయి.

## Sources


## Connected topics and perspectives
- Behaviours: https://pinnacleblooms.org/ask/te/behaviours
- Doctor: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/stakeholder/doctor
- Sensory: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/domain/sensory
- Concern: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/intent/concern
- Screen: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/lifecycle/screen
- Book Assessment: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/route/book-assessment

## Related question paths

### Recognise signs & concerns
- ఒక సంవత్సరం వయస్సులో ఆహారం తింటూ ఉక్కిరిబిక్కిరి అవ్వడం: https://pinnacleblooms.org/ask/should-i-worry-about-gagging-on-food-in-a-1-year-old-te
- 2 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న అమ్మాయికి ఆహారం గొంతులో ఇరుక్కుపోతుందేమోనని నేను ఆందోళన చెందాలా?: https://pinnacleblooms.org/ask/should-i-worry-about-gagging-on-food-in-a-2-year-old-te

### At home & in everyday life
- ఒక సంవత్సరం వయస్సున్న పిల్లలో ఆహారం గొంతులో ఇరుక్కుంటే నేను ఎలా పరిష్కరించాలి?: https://pinnacleblooms.org/ask/how-do-i-handle-gagging-on-food-in-a-1-year-old-te
- 2 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న పిల్లవాడికి ఆహారం గొంతులో ఇరుక్కుంటే నేను ఎలా పరిష్కరించాలి?: https://pinnacleblooms.org/ask/how-do-i-handle-gagging-on-food-in-a-2-year-old-te
- 3 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న పిల్లవాడికి ఆహారం గొంతులో ఇరుక్కుంటే నేను ఎలా పరిష్కరించాలి?: https://pinnacleblooms.org/ask/how-do-i-handle-gagging-on-food-in-a-3-year-old-te