# 4 సంవత్సరాల వయస్సు గల బాలికలో selective mutism యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు

Canonical: https://pinnacleblooms.org/ask/what-are-the-early-signs-of-selective-mutism-in-a-4-year-old-girl-te
Publisher: Pinnacle Blooms Network / Bharath Healthcare Laboratories Private Limited

నాలుగు సంవత్సరాల వయస్సులో selective mutism అనేది స్థిరంగా కనిపిస్తుంది, నిర్దిష్ట పరిస్థితులలో (ప్రీస్కూల్, తెలియని పెద్దలు) మౌనాన్ని వదిలివేస్తుంది, అయితే ఇంట్లో స్వేచ్ఛగా మాట్లాడుతుంది. ఇది anxiety ఆధారితమైనది, సిగ్గు లేదా ధిక్కారం కాదు, మరియు పాఠశాల ప్రారంభమైన నెల తర్వాత కూడా కొనసాగితే మరియు అభ్యాసం లేదా స్నేహాలను ప్రభావితం చేస్తే అర్థవంతంగా ఉంటుంది. ఒక వైద్యురాలు మాత్రమే నిర్ధారించగలదు.

కొంతమంది పిల్లలు ఇంట్లో సంతోషంగా గలగలలాడుతూ ఉంటారు, కానీ ప్రీస్కూల్‌కు వెళ్ళగానే పూర్తిగా మౌనంగా ఉంటారు - మరియు ఆప్యాయంగా, మాట్లాడే చిన్నారి బయటకు అడుగు పెట్టగానే గొంతు పోయినట్లు ఎందుకు అని ఆందోళన చెందుతాడు తల్లిదండ్రులు.

## సంక్షిప్తంగా
selective mutism అంటే ఒక పిల్లవాడు కొన్ని సందర్భాలలో (సాధారణంగా ఇంట్లో) సౌకర్యంగా మాట్లాడగలడు, కానీ ప్రీస్కూల్ లేదా తెలియని పెద్దలతో మాట్లాడేటప్పుడు మాత్రం మాట్లాడలేకపోవడం - ఆమె స్పష్టంగా మాట్లాడగలదు అయినప్పటికీ. ఇది anxiety ఆధారిత సమస్య, మొండితనం కాదు, సిగ్గు మాత్రమే కాదు లేదా మాటల సమస్య కాదు. 4 సంవత్సరాల వయస్సులో, పాఠశాల ప్రారంభమైన మొదటి నెల తర్వాత కూడా ఈ పరిస్థితి కొనసాగితే, అది నేర్చుకోవడానికి లేదా స్నేహాలకు ఆటంకం కలిగిస్తే, అది అర్థవంతమైన సమస్య అవుతుంది.

## చూడవలసిన ప్రారంభ సంకేతాలు
**ముఖ్యమైన లక్షణం**
- దగ్గరి కుటుంబ సభ్యులతో ఇంట్లో స్వేచ్ఛగా, సులభంగా మాట్లాడుతుంది, కానీ పాఠశాలలో, దుకాణాలలో లేదా తక్కువగా చూసే బంధువులతో మౌనంగా ఉంటుంది.
- ఆ మౌనం ఆ సందర్భాలలో *స్థిరంగా* ఉంటుంది - ఒకరోజు సిగ్గుతో మౌనంగా ఉండటం కాదు.
- ఇది ఒక నెల కంటే ఎక్కువ కాలం కొనసాగుతుంది (కొత్త ప్రీస్కూల్ యొక్క సాధారణ స్థిరపడే కాలం తర్వాత).

**చిన్న పిల్లలలో ఇది ఎలా కనిపిస్తుంది**
- ఉపాధ్యాయుడు లేదా తెలియని పెద్దలు మాట్లాడినప్పుడు గడ్డకట్టుకుపోవడం, తల దించుకోవడం లేదా నిశ్శబ్దంగా ఉండటం.
- తల ఊపడం, వేలు చూపించడం, తల్లిదండ్రుల చేయి పట్టుకోవడం లేదా ఒక నమ్మకమైన స్నేహితుడితో మాత్రమే గుసగుసలాడటం ద్వారా కమ్యూనికేట్ చేయవచ్చు.
- మాట్లాడమని అడిగినప్పుడు ధిక్కారంగా కాకుండా ఆందోళనగా, ఖాళీగా లేదా "స్తంభించిపోయినట్లు" కనిపిస్తుంది.
- కంటి సంబంధాన్ని నివారించవచ్చు, గుంపు ఆట అంచున ఉండవచ్చు లేదా టాయిలెట్ కోసం లేదా సహాయం కోసం అడగడానికి కష్టపడవచ్చు.
- ఇంట్లో ఉత్సాహంగా, కబుర్లు చెప్పేదిగా, ఇంకా ఆధిపత్యం చెలాయించేదిగా కూడా ఉండవచ్చు - ఈ వ్యత్యాసం చాలా స్పష్టంగా ఉంటుంది.

**ఇది *కాదు***
- భాష తెలియకపోవడం వల్ల కాదు, లేదా మాటలు లేదా వినికిడి సమస్య వల్ల మాత్రమే కాదు.
- పిల్లవాడు కష్టంగా ఉండాలని "ఎంచుకోవడం" కాదు - *ఎంపిక చేసుకునే* అనే పదం పరిస్థితులను వివరిస్తుంది, ఉద్దేశపూర్వక ఎంపిక కాదు.

## ఎప్పుడు వైద్య పరీక్ష చేయించాలి
కొత్త పరిసరాలలో నాలుగు సంవత్సరాల పిల్లలలో కొద్దిగా సిగ్గుపడటం సాధారణం. నిశ్శబ్దం స్థిరంగా ఉండి, ప్రీస్కూల్‌లో నెల కంటే ఎక్కువ కాలం కొనసాగుతూ, ఆమె అభ్యాసం, స్నేహాలు లేదా రోజువారీ అవసరాలను ప్రభావితం చేయడం ప్రారంభిస్తే, developmental check కోసం ప్రయత్నించండి. ఈ వయస్సులో ప్రారంభ సహాయం చాలా బాగా పనిచేస్తుంది - anxiety సున్నితంగా మరియు ఆప్యాయంగా సంబోధించినప్పుడు చాలా స్పందిస్తుంది.

## Pinnacle మార్గం
క్లినికల్ [AbilityScore®](/ask/what-is-the-abilityscore-and-how-is-it-calculated) మరియు ఏదైనా రోగ నిర్ధారణ ఒక అర్హత కలిగిన వైద్యుని సంరక్షణలో Pinnacle Blooms Network కేంద్రంలో మాత్రమే ఏర్పడుతుంది - ఆన్‌లైన్ జాబితా నుండి ఎప్పటికీ కాదు. మా బృందం సంభాషణ, anxiety మరియు ఆటలను వివిధ సందర్భాల్లో సున్నితంగా అన్వేషిస్తుంది మరియు సహాయకరంగా, ఆప్యాయంగా [speech therapy](https://www.pinnacleblooms.org/top-speech-therapy-center-india-proven-improvement-rate) నమ్మకాన్ని పెంచే విధంగా జతచేయబడుతుంది, తద్వారా మీ కుమార్తె తన స్వంత వేగంతో తన గొంతును కనుగొంటుంది. మీరు సిద్ధంగా ఉన్నట్లు భావించినప్పుడల్లా సాధారణ [developmental check](/)తో ప్రారంభించవచ్చు.

## విశ్వసనీయ మూలాలు
WHO ICD-11 (6B06 selective mutism), అమెరికన్ స్పీచ్-లాంగ్వేజ్-హియరింగ్ అసోసియేషన్ మరియు అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ పీడియాట్రిక్స్ మార్గదర్శకాలకు అనుగుణంగా, బాల్యంలో anxiety మరియు కమ్యూనికేషన్ గురించి తల్లిదండ్రులకు సూచనలు ఉన్నాయి.

**తదుపరి దశ —** మీ కుమార్తెకు ఏమి అవసరమో తెలుసుకోవడానికి +91 91001 81181 నంబర్‌కు WhatsApp ద్వారా Pinnacle బృందంతో వెచ్చని, ఒత్తిడి లేని developmental check కోసం బుక్ చేయండి.

ఇది సాధారణ సమాచారం, రోగ నిర్ధారణ కాదు - క్లినికల్ AbilityScore® మరియు ఏదైనా రోగ నిర్ధారణ అర్హత కలిగిన వైద్యుని సంరక్షణలో Pinnacle Blooms Network కేంద్రంలో మాత్రమే ఏర్పడుతుంది.

## Sources


## Connected topics and perspectives
- Conditions: https://pinnacleblooms.org/ask/te/conditions
- Parent: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/stakeholder/parent
- Emotional: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/domain/emotional
- Early Signs: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/intent/early_signs
- Screen: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/lifecycle/screen
- Speech Therapy: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/route/speech-therapy

## Related question paths

### Understand the subject
- selective mutism ను వైకల్యంగా పరిగణిస్తారా?: https://pinnacleblooms.org/ask/is-selective-mutism-considered-a-disability-te
- selective mutism జన్యుపరమైనదా లేదా వంశపారంపర్యమైనదా?: https://pinnacleblooms.org/ask/is-selective-mutism-genetic-or-hereditary-te
- selective mutism గురించి సాధారణ అపోహలు ఏమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-are-common-myths-about-selective-mutism-te
- పిల్లలలో selective mutism రావడానికి కారణమేమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-causes-selective-mutism-in-children-te
- బాల్యంలో selective mutism అంటే ఏమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-is-selective-mutism-and-what-does-it-look-like-in-early-childhood-te
- selective mutism అంటే ఏమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-is-selective-mutism-te
- selective mutism తో పాటు తరచుగా వచ్చే ఇతర పరిస్థితులు ఏమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-other-conditions-often-occur-alongside-selective-mutism-te
- early intervention ఫలితాలు selective mutism కింద 7: https://pinnacleblooms.org/ask/what-does-current-research-show-about-early-intervention-outcomes-for-selective-mutism-in-children-under-7-te
- selective mutism అంటే ఏమిటి, మరియు బాల్యంలో దాని ICD-11 లక్షణాలు ఏమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-is-selective-mutism-and-what-are-its-icd-11-features-in-early-childhood-te
- selective mutism కోసం ICD-11 వర్గీకరణ ఏమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-is-the-icd-11-classification-for-selective-mutism-te
- selective mutism కొరకు SNOMED CT కాన్సెప్ట్: https://pinnacleblooms.org/ask/what-is-the-snomed-ct-concept-for-selective-mutism-te
- selective mutism (బాల్యం)లో ICF పనిచేసే రంగాలు: https://pinnacleblooms.org/ask/which-icf-functioning-domains-does-selective-mutism-affect-in-early-childhood-te

### Recognise signs & concerns
- selective mutism నయం చేయగలమా?: https://pinnacleblooms.org/ask/can-selective-mutism-be-cured-te
- selective mutism ని నివారించగలమా?: https://pinnacleblooms.org/ask/can-selective-mutism-be-prevented-te
- బాలికలలో selective mutism: https://pinnacleblooms.org/ask/do-girls-show-selective-mutism-differently-te
- నా బిడ్డకు selective mutism ఉండవచ్చని నేను ఆందోళన చెందాలా?: https://pinnacleblooms.org/ask/should-i-be-worried-my-child-might-have-selective-mutism-te
- ఒక సంవత్సరం వయస్సున్న అబ్బాయిలో selective mutism యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు: https://pinnacleblooms.org/ask/what-are-the-early-signs-of-selective-mutism-in-a-1-year-old-boy-te
- ఒక సంవత్సరం వయస్సున్న అమ్మాయిలో selective mutism యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు: https://pinnacleblooms.org/ask/what-are-the-early-signs-of-selective-mutism-in-a-1-year-old-girl-te
- 12 నుండి 18 నెలల వయస్సు గల పిల్లలలో selective mutism యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు: https://pinnacleblooms.org/ask/what-are-the-early-signs-of-selective-mutism-in-a-12-to-18-month-old-te
- 18–24 నెలల వయస్సులో selective mutism యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు: https://pinnacleblooms.org/ask/what-are-the-early-signs-of-selective-mutism-in-a-18-to-24-month-old-te
- 2 సంవత్సరాల వయస్సు గల అబ్బాయిలో selective mutism యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు: https://pinnacleblooms.org/ask/what-are-the-early-signs-of-selective-mutism-in-a-2-year-old-boy-te
- 2 సంవత్సరాల వయస్సు గల బాలికలో selective mutism యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు: https://pinnacleblooms.org/ask/what-are-the-early-signs-of-selective-mutism-in-a-2-year-old-girl-te
- 2 సంవత్సరాల వయస్సులో selective mutism యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు: https://pinnacleblooms.org/ask/what-are-the-early-signs-of-selective-mutism-in-a-2-year-old-te
- 3 నుండి 6 నెలల వయస్సు గల పిల్లలలో selective mutism యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు: https://pinnacleblooms.org/ask/what-are-the-early-signs-of-selective-mutism-in-a-3-to-6-month-old-te

### Explore causes & influences
- చిన్న పిల్లలలో selective mutism రావడానికి కారణమేమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-causes-selective-mutism-in-young-children-te
- early intervention అనేది selective mutism కోసం: UNCRPD మరియు SDG లను ముందుకు తీసుకెళ్లడం: https://pinnacleblooms.org/ask/how-does-early-intervention-for-selective-mutism-advance-un-child-rights-uncrpd-and-the-sdgs-te
- selective mutism కు దోహదపడే అంశాలు: https://pinnacleblooms.org/ask/what-are-the-known-contributing-factors-for-selective-mutism-in-early-childhood-te
- selective mutism కోసం ప్రారంభ therapy యొక్క ఖర్చు-ప్రభావం.: https://pinnacleblooms.org/ask/what-is-the-cost-effectiveness-of-early-therapy-for-selective-mutism-in-young-children-te
- భారతదేశంలోని చిన్న పిల్లలలో selective mutism యొక్క వ్యాప్తి మరియు ప్రజారోగ్య భారం ఎంత?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-is-the-prevalence-and-public-health-burden-of-selective-mutism-among-young-children-in-india-te

### Understand assessment
- AbilityScore ఎలా selective mutismలో పురోగతిని ట్రాక్ చేస్తుంది: https://pinnacleblooms.org/ask/how-does-abilityscore-track-progress-in-a-child-with-selective-mutism-te
- చిన్న పిల్లలలో selective mutism ఎలా అంచనా వేయబడుతుంది?: https://pinnacleblooms.org/ask/how-is-selective-mutism-assessed-in-a-young-child-te
- 7 సంవత్సరాల లోపు పిల్లలలో selective mutism ఎలా అంచనా వేయబడుతుంది?: https://pinnacleblooms.org/ask/how-is-selective-mutism-assessed-in-children-under-7-te
- selective mutism ఉన్న పిల్లల కోసం 0–100 యొక్క AbilityScore అంటే ఏమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-does-an-abilityscore-of-0-100-mean-for-a-child-with-selective-mutism-te
- AbilityScore® 100–200 in selective mutism: https://pinnacleblooms.org/ask/what-does-an-abilityscore-of-100-200-mean-for-a-child-with-selective-mutism-te
- selective mutism ఉన్న పిల్లవాడికి AbilityScore అంటే ఏమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-does-an-abilityscore-of-200-300-mean-for-a-child-with-selective-mutism-te
- selective mutismలో 300–400 యొక్క AbilityScore అంటే ఏమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-does-an-abilityscore-of-300-400-mean-for-a-child-with-selective-mutism-te
- AbilityScore® యొక్క 400–500 అంటే selective mutismలో ఏమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-does-an-abilityscore-of-400-500-mean-for-a-child-with-selective-mutism-te
- selective mutism ఉన్న పిల్లవాడికి AbilityScore అనేది 600-700 అంటే ఏమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-does-an-abilityscore-of-600-700-mean-for-a-child-with-selective-mutism-te
- selective mutism ఉన్న పిల్లవాడికి AbilityScore అనేది 700–800లో దేనిని సూచిస్తుంది?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-does-an-abilityscore-of-700-800-mean-for-a-child-with-selective-mutism-te
- 900–1000 యొక్క AbilityScore® అంటే selective mutismకి ఏమిటి?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-does-an-abilityscore-of-900-1000-mean-for-a-child-with-selective-mutism-te
- బాల్యంలో selective mutism ను అంచనా వేయడానికి ప్రామాణిక సాధనాలు: https://pinnacleblooms.org/ask/which-standardised-tools-are-used-to-assess-selective-mutism-in-early-childhood-te

### Explore therapy & support
- selective mutism ఉన్న పిల్లవాడు సాధారణ పాఠశాలకు హాజరు కాగలదా?: https://pinnacleblooms.org/ask/can-a-child-with-selective-mutism-attend-a-mainstream-school-te
- selective mutism ఉన్న పిల్ల సాధారణ పాఠశాలకు హాజరు కాగలదా?: https://pinnacleblooms.org/ask/can-a-child-with-selective-mutism-attend-a-regular-school-te
- selective mutism ఉన్న పిల్లరాలు స్వతంత్రంగా జీవించడానికి ఎదగగలదా?: https://pinnacleblooms.org/ask/can-a-child-with-selective-mutism-grow-up-to-live-independently-te
- పిల్లలలో selective mutism ఎలా నిర్ధారించబడుతుంది?: https://pinnacleblooms.org/ask/how-is-selective-mutism-diagnosed-in-a-child-te
- therapy ఒక పిల్లవాడికి selective mutism తో ఎలా సహాయపడుతుంది?: https://pinnacleblooms.org/ask/how-is-selective-mutism-supported-through-therapy-te
- selective mutism: AbilityScore 100–200 — తరువాత ఏమి చేయాలి: https://pinnacleblooms.org/ask/my-child-with-selective-mutism-has-an-abilityscore-of-100-200-what-should-we-do-next-te
- selective mutism AbilityScore 200–300: తల్లిదండ్రుల కోసం తదుపరి చర్యలు: https://pinnacleblooms.org/ask/my-child-with-selective-mutism-has-an-abilityscore-of-200-300-what-should-we-do-next-te
- selective mutism: AbilityScore 300–400 తదుపరి చర్యలు: https://pinnacleblooms.org/ask/my-child-with-selective-mutism-has-an-abilityscore-of-300-400-what-should-we-do-next-te
- selective mutism AbilityScore 800–900 — తదుపరి చర్యలు: https://pinnacleblooms.org/ask/my-child-with-selective-mutism-has-an-abilityscore-of-800-900-what-should-we-do-next-te
- selective mutism AbilityScore 900–1000 — తరువాత ఏమి చేయాలి: https://pinnacleblooms.org/ask/my-child-with-selective-mutism-has-an-abilityscore-of-900-1000-what-should-we-do-next-te
- చికిత్స మరియు therapy ఎంపికలు selective mutism కోసం: https://pinnacleblooms.org/ask/what-are-the-treatment-and-therapy-options-for-selective-mutism-te
- selective mutism ఉన్న పిల్లల భవిష్యత్తు ఎలా ఉంటుంది?: https://pinnacleblooms.org/ask/what-is-the-outlook-for-a-child-with-selective-mutism-te

### At home & in everyday life
- ఇంట్లో selective mutism ఉన్న నా పిల్లలకి నేను ఎలా సహాయం చేయగలను?: https://pinnacleblooms.org/ask/how-can-i-support-my-child-with-selective-mutism-at-home-te