# నాలుగు సంవత్సరాల వయస్సు గల బాలికలో మలం ఆపుకోవడం

Canonical: https://pinnacleblooms.org/ask/should-i-worry-about-stool-withholding-in-a-4-year-old-te
Publisher: Pinnacle Blooms Network / Bharath Healthcare Laboratories Private Limited

నాలుగు సంవత్సరాల వయస్సులో మలం ఆపుకోవడం చాలా సాధారణం మరియు సాధారణంగా ప్రవర్తనాపరమైనది - తరచుగా ఒక బాధాకరమైన మలం తరువాత, పిల్లలు నొప్పిని నివారించడానికి బిగపట్టడం నేర్చుకుంటారు, ఇది తదుపరి మలాన్ని కష్టతరం చేస్తుంది. ఇది చాలా అరుదుగా తీవ్రమైనది మరియు సున్నితమైన దినచర్య, ఫైబర్, ద్రవాలు మరియు విశ్రాంతి, ఒత్తిడి లేని టాయిలెట్ సీట్లకు బాగా స్పందిస్తుంది. గట్టి లేదా బాధాకరమైన మలం, మట్టి, కడుపు నొప్పి, రక్తం లేదా వారానికి మూడు కంటే తక్కువ మలాలు ఉంటే వైద్యుడిని సంప్రదించండి, ఎందుకంటే ఇవి సులభంగా నయం చేయగల మలబద్ధకాన్ని సూచిస్తాయి. ఈ సమస్యను ముందుగానే గుర్తించడం వలన అది స్థిరపడకుండా నిరోధించవచ్చు.

చాలా మంది నాలుగేళ్ల పిల్లలు మలవిసర్జన చేయవలసిన అవసరం వచ్చినప్పుడు బిగబట్టి, కాలి వేళ్లపై నిలబడి లేదా దాక్కుంటారు - దానిని గుర్తించి సున్నితంగా స్పందించడం సరైన సహజాత లక్షణం.

## సంక్షిప్తంగా
మలం ఆపుకోవడం - ఒక పిల్ల బాధాకరమైన లేదా భయానక అనుభవం తర్వాత ఉద్దేశపూర్వకంగా మలాన్ని ఆపుకోవడం - నాలుగు సంవత్సరాల వయస్సులో చాలా సాధారణం మరియు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ నిర్వహించవచ్చు, ఇది ఏదో తీవ్రమైన సంకేతం కాదు. ఆందోళన కలిగించే విషయం ఏమిటంటే ఇది ప్రారంభించే చక్రం: ఆపుకున్న మలం గట్టిపడుతుంది, తర్వాతిది మరింత బాధ కలిగిస్తుంది, కాబట్టి పిల్ల మరింత గట్టిగా పట్టుకుంటుంది. దానిని ముందుగానే గుర్తించి, ఆ చక్రాన్ని సున్నితంగా మార్చడం అద్భుతంగా పనిచేస్తుంది. గట్టిగా లేదా బాధాకరమైన మలాలు, మరుగుదొడ్డి ప్రమాదాలు, కడుపు నొప్పి లేదా వారానికి మూడు కంటే తక్కువ మలాలు ఉంటే మీ వైద్యుడు లేదా శిశువైద్యుడిని సంప్రదించండి - ఇవి చికిత్స చేయడం సులభమైన మలబద్ధకాన్ని సూచిస్తాయి.

## నిజంగా ఏమి జరుగుతోంది
మలవిసర్జన ఆపుకోవడం సాధారణంగా ప్రవర్తనాపరమైనది మరియు రక్షణాత్మకమైనది, దుష్టత్వం కాదు. ఒకప్పుడు గట్టిగా, బాధాకరమైన మలం విసర్జించిన పిల్ల టాయిలెట్‌ను బాధతో అనుబంధించడానికి నేర్చుకుంటాడు మరియు దానిని నివారించడానికి బిగుసుకుంటాడు. మీరు గమనించే సాధారణ సంకేతాలు:

- 'మలవిసర్జన ఆపుకునే నృత్యం' - కాళ్ళను బిగించడం, కాలి వేళ్లపై నిలబడటం, కాళ్ళను క్రాస్ చేయడం, ఊగడం లేదా ఫర్నిచర్ వెనుక దాక్కోవడం.
- టాయిలెట్‌కు నిరాకరించడం లేదా మలవిసర్జన చేయడానికి మాత్రమే నాపీని అడగడం.
- వారు మలవిసర్జన చేసినప్పుడు గట్టిగా, గుళికల్లాంటి లేదా చాలా పెద్ద, బాధాకరమైన మలాలు.
- ప్యాంటులో మరుగుదొడ్డి లేదా స్కిడ్ గుర్తులు - గట్టిగా అతుక్కుపోయిన మలం చుట్టూ మెత్తటి లేదా కారుతున్న స్రావం (ఇది ఓవర్‌ఫ్లో, రిగ్రెషన్ కాదు).
- ఆకలి తగ్గడం లేదా మలవిసర్జన తర్వాత తగ్గే కడుపు నొప్పి.

చాలా మలవిసర్జన ఆపుకోవడం సున్నితమైన దినచర్య, ఫైబర్ మరియు ద్రవాలు, తొందరపాటు లేని రిలాక్స్‌డ్ టాయిలెట్ సిట్లు మరియు వెచ్చని ప్రశంసలకు బాగా స్పందిస్తుంది - ఎప్పుడూ ఒత్తిడి కాదు. మలవిసర్జనను మళ్లీ సురక్షితంగా మరియు నొప్పిలేకుండా చేసేలా చేయడం లక్ష్యం.

## డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు సంప్రదించాలి
మీకు గట్టిగా లేదా బాధాకరమైన విరేచనాలు, మల విసర్జన ప్రమాదాలు, రక్తం, నిరంతర కడుపు నొప్పి, వారానికి మూడు కంటే తక్కువ సార్లు విరేచనాలు అవుతుంటే, లేదా మీ సున్నితమైన ప్రయత్నాలు చేసినప్పటికీ వారాల తరబడి మల విసర్జన ఆగిపోతుంటే, GP లేదా శిశువైద్యుడిని సంప్రదించండి. ఏదైనా అంతర్లీన మలబద్ధకాన్ని ముందుగానే నయం చేయడం - తరచుగా వైద్యుని మార్గదర్శకత్వంతో - నొప్పి చక్రాన్ని విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది మరియు అది స్థిరంగా మారకుండా నిరోధిస్తుంది. మీరు రోజువారీ చూసే వాటిని నమ్మండి; అది విలువైన సమాచారం.

## Pinnacle మార్గం
ఇది సాధారణ సమాచారం, రోగ నిర్ధారణ కాదు - ఒక క్లినికల్ [AbilityScore®](/ask/what-is-the-abilityscore-and-how-is-it-calculated) మరియు ఏదైనా రోగ నిర్ధారణ Pinnacle Blooms Network కేంద్రంలో మాత్రమే, అర్హత కలిగిన వైద్యుల సంరక్షణలో ఏర్పడుతుంది. మల విసర్జన sensory సెన్సిటివిటీలు, anxiety లేదా టాయిలెటింగ్ రొటీన్‌లతో ముడిపడి ఉంటే, మా [occupational therapy](https://www.pinnacleblooms.org/best-occupational-therapy-center-india-proven-improvement-rate) బృందం మీ పిల్లల బలాన్ని బట్టి ప్రశాంతమైన, నమ్మకమైన టాయిలెట్ అలవాట్లను పెంపొందించడానికి సహాయపడుతుంది. రోజువారీ వ్యూహాల కోసం మీరు మా విస్తృత [కుటుంబ మద్దతు](/)ను కూడా అన్వేషించవచ్చు.

## విశ్వసనీయ మూలాలు
బాల్యంలో మలబద్ధకం మరియు మలం నిలుపుదల చక్రాలపై NICE మార్గదర్శకత్వం; టాయిలెట్ నేర్చుకోవడం మరియు నిలుపుదల ప్రవర్తనను నిర్వహించడంపై అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ పీడియాట్రిక్స్ (healthychildren.org) సలహా; ప్రీస్కూలర్ల కోసం CDC అభివృద్ధి మరియు టాయిలెటింగ్ milestones.

**తదుపరి దశ —** గట్టిగా లేదా బాధాకరమైన విరేచనాల గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి మరియు టాయిలెట్ గురించి ఆందోళనలు కొనసాగితే లేదా ఇతర సమస్యలతో వస్తే Pinnacle వైద్యుడితో developmental check (/enroll) బుక్ చేయండి.

## Sources


## Connected topics and perspectives
- Behaviours: https://pinnacleblooms.org/ask/te/behaviours
- Parent: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/stakeholder/parent
- Adaptive: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/domain/adaptive
- Concern: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/intent/concern
- Screen: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/lifecycle/screen
- Occupational Therapy: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/route/occupational-therapy

## Related question paths

### Recognise signs & concerns
- మూడు సంవత్సరాల వయస్సు గల బాలికలో మలం నిలుపుదల: https://pinnacleblooms.org/ask/should-i-worry-about-stool-withholding-in-a-3-year-old-te
- నా పిల్లల్లో మలం ఆపుకోవడం గురించి నేను ఎప్పుడు ఆందోళన చెందాలి?: https://pinnacleblooms.org/ask/when-should-i-worry-about-stool-withholding-in-my-child-te