# నా 4 సంవత్సరాల కూతురు సాధారణ సూచనలను పాటించదు - నేను ఆందోళన చెందాలా?

Canonical: https://pinnacleblooms.org/ask/my-4-year-old-does-not-follow-simple-instructions-should-i-be-worried-te
Publisher: Pinnacle Blooms Network / Bharath Healthcare Laboratories Private Limited

నాలుగు సంవత్సరాల వయస్సులో, చాలా మంది పిల్లలు సాధారణ రెండు-దశల సూచనలను పాటిస్తారు. అరుదుగా ఒక-దశ అభ్యర్థనలను కూడా అనుసరించడం ఒక వినవిని పరీక్షతో ప్రారంభించి, ఒక సున్నితమైన తనిఖీకి విలువైనది - కానీ ఇది రోగ నిర్ధారణ కాదు. ఒక Pinnacle వైద్యురాలు స్పష్టమైన ప్రారంభ స్థానాన్ని మరియు అవసరమైతే, ఒక ప్రణాళికను ఏర్పాటు చేయగలదు.

*నలుగురు సంవత్సరాల వయస్సులో వినడం లేదని అనిపించినప్పుడు, ఏదో తప్పుగా ఉందా అని ఆలోచించడం సహజం - కలిసి ప్రశాంతంగా చూద్దాం.*

## సంక్షిప్తంగా
4 సంవత్సరాల వయస్సులో, చాలా మంది పిల్లలు సాధారణ రెండు-దశల సూచనలను అనుసరించగలరు - "మీ బూట్లు తీసి తలుపు దగ్గర ఉంచండి" వంటివి. మీ పిల్లలు సాధారణంగా ఒక-దశ అభ్యర్థనలను కూడా అనుసరించకపోతే, అది సున్నితంగా చూడదగినది - కానీ అది ఆందోళన చెందడానికి కారణం కాదు. చాలా సాధారణ కారణాలు ఉన్నాయి (పరధ్యానం, వినికిడి లేదా కేవలం నాలుగు సంవత్సరాలు), మరియు భాషను అర్థం చేసుకోవడంలో ఇబ్బంది అనేది తనిఖీ చేయదగిన ఒక అవకాశం. ఆందోళన అనేది అంచనా వేయడానికి మంచి సూచన; ఇది స్వయంగా రోగ నిర్ధారణ కాదు.

## ఏమి సాధారణమైనది - మరియు చూడదగినది
4 సంవత్సరాల వయస్సులో, మీరు ఒక పిల్లవాడు ఇలా ఉండాలని ఆశించవచ్చు:

- సంజ్ఞలు లేకుండా **రెండు-దశల** సూచనను అనుసరించడం ("మీ కప్పును తీసి ఇక్కడకు తీసుకురండి")
- *లో, మీద, కింద, పెద్ద, చిన్న* వంటి సాధారణ పదాలను అర్థం చేసుకోవడం
- వారి పేరుకు ప్రతిస్పందించడం మరియు మీరు మాట్లాడేటప్పుడు మీ వైపు చూడటం

వారు **తరచుగా, వివిధ సెట్టింగులలో** జరిగితే శ్రద్ధ పెట్టదగిన సున్నితమైన జెండాలు:

- **ఒక-దశ** సాధారణ సూచనలతో కూడా పోరాడటం
- వినడం లేదని అనిపిస్తుంది, లేదా చాలాసార్లు విషయాలు పునరావృతం కావాలి
- చాలా చిన్న లేదా గందరగోళ వాక్యాలలో మాట్లాడటం, లేదా ఇతరులకు అర్థం చేసుకోవడం కష్టం
- వారి పేరుకు ప్రతిస్పందించకపోవడం లేదా "వారి స్వంత ప్రపంచంలో" ఉన్నట్లు అనిపించడం

మొదటి, ముఖ్యమైన దశ **వినికిడి తనిఖీ** - గుర్తించబడని వినికిడి లేదా ద్రవ సమస్యలు సాధారణ, చాలా పరిష్కరించదగిన కారణం. ఆ తరువాత, మీ పిల్లవాడు భాషను ఎలా *అర్థం చేసుకుంటాడు* (మాట్లాడటం మాత్రమే కాదు) అనేది మీకు ఎక్కువగా చెబుతుంది.

## ఎప్పుడు తనిఖీ చేయాలి
4 సంవత్సరాల వయస్సులో సాధారణ సూచనలు స్థిరంగా కష్టంగా ఉంటే, వేచి ఉండటానికి బదులుగా developmental check ను ఏర్పాటు చేయండి. అంచనా వేయడానికి నాలుగు ఒక అర్థవంతమైన వయస్సు - భాషను అర్థం చేసుకోవడానికి ప్రారంభ మద్దతు ప్రారంభంలోనే ఉత్తమంగా పనిచేస్తుంది మరియు చాలా మంది పిల్లలు బలమైన లాభాలను పొందుతారు.

## Pinnacle మార్గం
ఒక క్లినికల్ [AbilityScore®](/ask/what-is-the-abilityscore-and-how-is-it-calculated) మరియు ఏదైనా రోగ నిర్ధారణ **Pinnacle Blooms Network కేంద్రంలో మాత్రమే, అర్హత కలిగిన వైద్యుల సంరక్షణలో** ఏర్పడతాయి — ఆన్‌లైన్ ఫారం ద్వారా లేదా ఇంట్లో ఒకే పరిశీలన ద్వారా ఎప్పటికీ కాదు. మీ పిల్లలు ఎలా వింటారు, అర్థం చేసుకుంటారు మరియు స్పందిస్తారో ఒక వైద్యురాలు పరిశీలిస్తారు మరియు మొదట వినికిడి సమస్యలను తోసిపుచ్చుతారు. అక్కడి నుండి మీ కుటుంబానికి ఒక స్పష్టమైన ప్రారంభ స్థానం లభిస్తుంది మరియు సహాయకరంగా ఉంటే, మీరు అనుసరించగల [స్పీచ్ అండ్ లాంగ్వేజ్ ప్లాన్](https://www.pinnacleblooms.org/top-speech-therapy-center-india-proven-improvement-rate) లభిస్తుంది — [4 వద్ద సూచనలను పాటించకపోవడం] గురించి మరింత చూడండి (/not-following-instructions-4y).

## విశ్వసనీయ మూలాలు
WHO ICD-11 అభివృద్ధి భాషా ఫ్రేమ్‌వర్క్; 4 సంవత్సరాల పిల్లల కోసం CDC అభివృద్ధి milestones; గ్రహణ భాషా అభివృద్ధిపై ఆశా మార్గదర్శకత్వం.

**తదుపరి దశ —** స్పష్టత కావాలా? [Pinnacle వైద్యురాలితో developmental check బుక్ చేయండి](https://www.pinnacleblooms.org/top-speech-therapy-center-india-proven-improvement-rate) మరియు సాధారణ వినికిడి పరీక్షతో ప్రారంభించండి.

ఇది సాధారణ సమాచారం, రోగ నిర్ధారణ కాదు — ఒక క్లినికల్ AbilityScore® మరియు ఏదైనా రోగ నిర్ధారణ అర్హత కలిగిన వైద్యుల సంరక్షణలో Pinnacle Blooms Network కేంద్రంలో మాత్రమే ఏర్పడతాయి.

## Sources


## Connected topics and perspectives
- Parent: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/stakeholder/parent
- 4y: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/age/4y
- Communication: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/domain/communication
- Concern: https://pinnacleblooms.org/ask/te/lens/intent/concern

## Related question paths